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2017/5/20
基因检测丨女子患主动脉瘤打个喷嚏或猝死基
近日，46岁仙桃人张芳(化名)因医院接受了人工血管置换手术，没想到昨日她的一儿一女接受基因诊断，发现都带有心血管病致病基因。医院调查显示：约三成心血管疾病与基因遗传直接相关。打个喷嚏都可能猝死46岁的张芳最近一两年经常感到活动后乏力，胸腹部隐隐作痛，上医院检查发现患上了主动脉瘤，血管壁仅1页纸那么薄，打一个喷嚏就可能导致猝死。根据她体型瘦长、手指和脚趾等关节扭曲变形的症状，医生诊断她患有马凡氏综合[详细]
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2017/5/20
经常被漏诊误诊的心肌病左心室致密化不
大家好，小编是心内一科刘博。今天主要想谈一谈经常被漏诊、误诊的一类心肌病，左心室致密化不全。案例患者XX，男性，58岁，5个月前出现了胸闷气短不适，在外院查心脏超声仅提示心肌肥厚，射血分数明显下降，按“心肌病”医院心内一科。心肌病是由不同病因（遗传性病因较为多见）引起的心肌病变，表现为心肌肥厚。原发性心肌病分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室型心肌病和未分类型五大类。目前[详细]
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2017/5/19
武汉甲亢专家指出甲亢性心脏病有这些症状
甲亢不及时治疗，可能出现多种并发症，比如甲亢眼病、甲亢心脏病、甲亢糖尿病等等。今天要说的是甲亢心脏病，甲亢性心脏病是甲亢最为常见也是特别严重的一种并发症，严重时还会有生命危害，所以要引起重视。甲亢性心脏病有以下症状表现： 1、心律失常。 通常表现为窦性心动加速和心房微颤动，心房微颤动又表现为间断性的和持续性的，然而在出现持续性的心房微颤动前多先有阵发性的心房微颤动。还有一种表现是房性早搏、[详细]
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2017/5/4
室性心律失常中国专家共识上
室性心律失常中国专家共识中华医学会心电生理和起搏分会中国医师协会心律学专业委员会文章来源：中华心律失常学杂志,,20(04):一、前言室性心律失常包括室性早搏(室早)、非持续性与持续性室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)与心室颤动(室颤)。结构性心脏病和离子通道病是室性心律失常的常见原因，但在无结构性心脏病患者室性心律失常并非少见。室性心律失常的临床表现差异很大，可以毫无症状，也可引起血流动力学[详细]
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2017/5/4
经典的心血管医生一句话
本文选自丁香园论坛心血管专业讨论版，由各位丁香园站友总结而成。1.时间就是生命，时间就是心肌----AMI后冠脉再通需争分夺秒！！2.心绞痛不只是痛，其“痛”的性质包含着闷、憋、喘、痛四种不同性质的症状。3.左心衰治疗：端坐下垂位，吸氧打吗啡，利尿强心扩张剂，氨茶碱静滴。4.扩张型心肌病------“一大二薄三小四弱”大（心脏扩大）薄（室壁薄）小（瓣膜相对小，多有瓣膜返流）弱（室壁运动减弱）5.治[详细]
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2017/5/4
2016护资专业实务试题及答案整理
???????点上方蓝色字， 1.医护人机关系+坚持原则 2.护际关系+自行 3.肝癌类型+肝细胞型 4.患者男.48岁+介绍同病 5.甲类传染病+霍乱 6.护理管理组织原则+专业化分工 7.遇到灾难事故+崇高的职业道德素质 8.牛奶与母乳成分比较+蛋白质含量高 9.硝普钠主要作用+扩张动.静脉 10中医在诊治+辨识体征 11患者男55岁+立即进行卫生处[详细]
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2017/5/4
助理医师习题心血管系统1
1.Beck三联征是指：A.血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远B.血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音增强C.血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音低钝遥远D.A血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音增强F.A血压突然升高，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远正确答案：A解析：Beck三联征由中心静脉压升高（颈静脉扩张）、心音闷低或遥远和低血压组成。在这种背景，应考虑到心脏压塞。心包穿刺可以既是诊断又是治疗[详细]
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2017/4/30
妙手回春救病人，爱心传递暖人心
年12月10日一大早，患医院ICU送来一面锦旗，“医术精湛，医德高尚”，简短几字表达出对医护人员的感激之情！患者三年前无明显诱因出现间断性胸闷憋喘，症状多于活动后及夜间休息反复出现，且患者胸闷憋喘症状呈进行性加重，伴有咳嗽、咳痰，发作时需端坐休息后才能缓解，曾先后多次于北京医院、医院就诊，均被诊断为原发性扩张型心肌病，多年的病痛折磨让患者与家属几近绝望，苦不堪言！年12月2日，患者再次出现大汗、胸[详细]
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2017/4/30
求助凤城的好心人
求凤城好心人帮助，求扩散！对我来说也是一丝生命的希望！他叫李天翔，男，26岁，家住辽宁省凤城市头台村三组，爸妈都是普通的车床工人。年，爸爸患上了胰腺炎，一年后又患上了糖尿病，之后由于病情反反复复多次住院，全家倾尽所有也没有挽留住爸爸的生命，13年六月份，爸爸还是走了，走的时候才47岁。我的病情是从09年开始的，当时在外地打工，感冒发热高烧一直不退，医院检查并诊断出扩张型心肌病，原因是发烧不退把心脏[详细]
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2017/4/30
专家视点宋治远左心耳封堵术循证医
导语 年11月26日，在第五届西南长城国际心血管病学术会议暨第二届重庆市老年学学会心脑血管专委会学术年会上，医院宋治远教授对左心耳封堵术的循证医学证据与指南推荐进行了详细解读。宋治远教授作精彩报告房颤——常见的快速性心律失常房颤是最常见的快速性心律失常。Framingham心脏研究证实，年龄每增长10岁，房颤的发病率增加1倍。我国流行病学研究表明（年）:房颤患病率为0.77%；男性多于女性；4[详细]
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2017/4/30
小儿心肌炎
临床特点为病情轻重悬殊，自觉症状较检查所见为轻。多数在出现心脏症状前2，3周内，有上呼吸道感染或消化道感染等病病毒感染史。有时病毒可同时侵犯其他系统如肌肉、大脑等，并出现相应症状体征。现分述心肌炎各期主要症状、体征。1.急性期新发病，临床症状明显而多变，病程多不超过6个月。轻型症状，以乏力为主，其次有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神不振等。检查可见面色苍白、口周可有发绀、心尖部第1心音低钝[详细]
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2017/4/30
健康报特稿郫县人民医院服务创新产生了
＊内容提要：近日，《健康报》刊登文章《服务创新产生了什么“化学反应”》一文，用半版篇幅详医院是如何通过人才引进、学科建设、医联体合作等举措令广大患者受益的。四川医院位列医院强。在成都范围，它是县级医疗医院之一。成都市卫生计生委公布的年上半年全市卫计工作五大重点统计指标中，该院门诊均次费用低于全市平均水平27.5元。住院均次费用低于全市平均水平.33元。另外，该院住院工作量和门诊工作量增幅分别在整个[详细]
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2017/4/30
杨杰孚心衰患者猝死的预防策略
年10月13日-16日第二十七届长城国际心血管会议在北京国家会议中心隆重召开。会上，医院的杨杰孚教授做了题为“心衰患者猝死的预防策略”的精彩报告。1什么是猝死？猝死是指急性症状发生后1小时之内的意外死亡，90%由心血管疾病导致的猝死（如心源性猝死）。其中由心脏骤停引起的猝死最为多见。心脏骤停的时间与之相应临床表现可见表1.。据统计，一旦发生心脏骤停，院外死亡率95%以上。心脏骤停的抢救时间与存活率[详细]
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2017/4/27
心血管系统疾病口诀总结
1、心力衰竭的诱因：感染紊乱心失常过劳剧变负担重贫血甲亢肺栓塞治疗不当也心衰2、右心衰的体征：三水两大及其他解释：三水：水肿、胸水、腹水两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀3、洋地黄类药物的禁忌症：肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻预激病窦不应该4、房性早搏心电表现：房早P与窦P异P-R三格至无级代偿间歇多不全可见房早未下传5、心房扑动心电表现：房扑[详细]
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2017/4/27
许轶洲左心耳封堵对左房功能与神经激素的
许轶医院现医院心内科主任医师。任中华医学会心电生理和起搏分会青年委员、电生理工作委员会委员、心衰器械植入委员会委员；中国医师协会心律学专委会女医师委员会委员；浙江省医学会心电生理与起搏分会委员；浙江省生物医学工程学会心律学分会委员；杭州市医学会心电生理与起搏分会副主任委员。擅长射频消融术治疗各类快速型心律失常，独立承担房颤、房扑、房速、室速、室早等复杂疑难心律失常的射频消融治疗，以及各类心脏起搏器[详细]
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2017/4/26
爱宠百科犬猫的饮食与心脏疾病一
心脏疾病在犬和猫中非常常见，大概有11%的犬和20%的猫受到影响。心脏疾病的药物治疗近年来有所改善，但药物治疗只能起到缓解的作用，最终目标是控制临床症状，减缓疾病的发展，提高生命质量。对犬和猫的主人来说保持其良好的饮食和生活习惯尤为重要。猫的饮食与心脏疾病目前猫最常见的心脏疾病是肥厚型心肌病（HCM），其它形式的心肌病和心脏疾病也可能发生。通常认为猫不易患心脏疾病，但公开发表的报告称，健康猫中21[详细]
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2017/4/26
每日一练西医心血管系统中医祛
好大夫教育立足医考培训界11年，凭借的是丰富的教学经验和雄厚的师资力量！11年来，“携手好大夫，医考难不住”在中原大地家喻户晓！加入好大夫教育，将是您年最重要最正确的决定！每日一练1西医试题（心血管系统）1.诊断肥厚型心肌病最常用的辅助检查是A.心电图B.超声心动图C.冠状动脉造影D.心内膜心肌活检E.胸部X检查B对于肥厚型心肌病，超声心动图是临床上主要诊断手段，可显示室间隔的非对称性肥厚，舒张期[详细]
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2017/4/25
快讯2016年欧洲急性与慢性心力衰竭
1预防或延缓临床型心衰的发生或死亡的治疗建议1.治疗高血压，以预防或延缓心衰发生并延长生命；2.无论是否伴有左室收缩功能异常，冠心病或具有冠心病高危因素者应接受他汀治疗，以预防或延缓心衰发生并延长生命；3.吸烟或酗酒者，应督促患者戒烟限酒，以预防或延缓心衰发生；4.应考虑治疗其他与心衰有关的危险因素（如肥胖与糖代谢异常），以预防或延缓心衰发生；5.应为2型糖尿病患者考虑应用恩格列净治疗，以预防或延[详细]
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2017/4/24
心血管医生告诉你那些需要年轻人提防的心
引言青年是清晨八九点钟的太阳，光芒四射，活力无限，充满了斗志和激情。青年是社会的中流砥柱，承担着继承中年社会的责任，担负着年少一代的引领重担。青年人为梦想努力，为梦想拼搏，但是做这些事情的基础是要有一个健康的身体。五四青年节刚刚过去了，但是对于青年人健康的关爱却不能过去，尤其是关于青年人心脏的关爱。今天我们就一起来谈一谈青年人容易罹患的那些个心脏病吧!年轻人也会得心脏病吗?”多数人都会很惊讶的有此[详细]
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2017/4/24
发布7类病种纳入哈市慢病医保10月1
记者日前从哈尔滨市人社局获悉，结合哈市常见病、多发病、慢性病人群的发病率等特点，该局通过组织定点医疗机构专家就特殊慢性病鉴定病种诊断标准和相关检查检验项目等予以论证，将重症肌无力、肝硬化代偿期、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾功能不全（慢性肾脏病Ⅲ期以上）、真性红细胞增多症、房颤和扩张型心肌病等7类病种纳入城镇职工基本医疗保险特殊慢性病门诊治疗。据介绍，享受重症肌无力、肝硬化代偿期、慢性阻塞性肺疾病、慢性[详细]
