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2016/12/21
高手来战肥厚型心肌病or运动员之心
在临床上，我们需要鉴别肥厚型心肌病引起的病理性心肌肥厚和运动员心脏生理性肥厚。近期，来自梅奥诊所的Kebed博士等报道了一则同时存在病理性和生理性心肌肥厚的病例，全文发表在Circulation杂志上。到底是怎么一回事呢？一起来看看。病例介绍患者，男，18岁，因运动后检查发现心电图明显异常就诊，心电图检查结果如图1A所示。患者无症状，既往体健，否认心肌病或不明原因猝死家族史。图1A：初次就诊心电图[详细]
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2016/12/20
医讲堂丨医院检查报告上的箭头，提示什么病
去医院做了一堆检查，然后一看，啥都看不懂，看到数值不正常就在心里担心，是不是有啥问题，然后吃不好、睡不好，成天担心这担心那……今天，我们就来普及一下我们经常做的那些体检数据，高了、低了、阴性、阳性都是什么意思，给自己和家人收好了，别再担心咯~血常规红细胞、白细胞、血红蛋白、中性粒细胞血常规检测会用上下箭头来提示是否高于或低于平均值。简单来说，红细胞、血红蛋白低是贫血；白细胞增高是各种细胞感染、炎症[详细]
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2016/12/20
沈阳人收好一条微信教你看懂体检报告，那
春天到了，医院体检中心进入体检高峰期。可是，体检完就完了吗？你能看懂体检报告吗？能正确干预和管理健康？有些专业术语是否令你一头雾水这七大主要项目指标解读你可以拿着体检表挨个对照！血常规血常规↓数值偏低↑数值升高白细胞明身体抵抗力差，容易感冒、皮肤表面容易感染病。说明身体可能有炎症，如扁桃体炎、肺炎、阑尾炎等，如果白细胞高得太多，则有可能跟血液病有关，医院血液科做进一步检查。红细胞可能会贫血，典型的[详细]
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2016/12/20
乱吃药的结果是早搏治好了，把命丢了
国外曾有一个大名鼎鼎的研究发现了这个问题。那还是上世纪80年代中期左右，医生对挑选了已患心肌梗死、心功能下降的病人，对于频发室早者(每分钟早搏≥5个)，就邀请他们参加研究。但把这些人随机分为两组，就是通过一定的手段，保证两组人的心脏病都相似，早搏的情况也差不多。两组人给的药是不同的，一组用“真”药，是能够治疗早搏的;另一组用的是“假”药，“假”药的外观与气味与“真”药一模一样。那么，有人就要问了，[详细]
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2016/12/20
一图就懂扩张型心肌病VS肥厚型心肌病
只需采集5ml血液，正大基因DNA检测即可为您提供心脑血管疾病易感基因检测，一次性检测个相关基因突变情況，让您明确了解自己患相关疾病的风险，有效的避开诱发因素，疾病不再被动治疗，而是非常准确、有针对性的预防！如果觉得文章不错，请踊跃点赞吧!您的分享是我们前进最大的动力！：高发肿瘤基因检测及个体化用药；心脑血管疾病基因检测及个体化用药；糖尿病基因检测及个体化用药；儿童天赋及健康成长基因检测；肠道菌群[详细]
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2016/12/20
没有心脏的人竟然也能活5百天黑科技啊
今天宝宝要讲的故事的主人公是一名25岁的美国小哥StanLarkin看着他面色红润，容光焕发的照片，你能想到他在过去长达多天的时间里，体内都没有心脏在跳动吗？支撑他活着的，是他背着的那个神奇“双肩包”......移动心脏假设当你知道自己会在毫无征兆的情况下猝死，你会是什么心情？患上这种遗传性心肌病的Stan和他的哥哥Dominique，从出生时便笼罩上了这可怕的阴云。这种病治疗的方法也只有一个--[详细]
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2016/12/20
医学世界最长换心人去世，存活33
导语据新加坡《联合早报》报道，全世界存活时间最长的心脏移植者本月逝世，享年73岁。他在接受心脏移植手术后存活了33年。心脏移植者约翰·麦卡弗蒂（JohnMcCafferty）这名心脏移植者约翰·麦卡弗蒂（JohnMcCafferty）来自英国，他因患有一种可导致心力衰竭的常见心脏病扩张型心肌病，于年10月在米德尔塞（Middlesex）医院接受心脏移植手术。当时他年仅39岁，医生告诉他，他只剩五年[详细]
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2016/12/20
为心肌病患者打造心灵归宿
为心肌病患者打造心灵归宿石家医院致力于扩张型心肌病治疗，已挽救2万多名患者生命“我来自贵州六盘水，是一名挖掘机司机。病危通知书下来后，我当时抱着活一天算一天的心态来到了这里，治疗了2年，现在跟没事人一样。”9月24日，石家医院（医院）举行“第八届中国长城心肌病会员之家医患联谊会”，一大早，来自全国各地的心肌病患者们就来到会场，大家互相交流对抗疾病的经验，回忆难忘的就医经历。挖掘机司机吕应学被会员之[详细]
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2016/12/20
这也能活下来行医这些年，见过如此大难
医院里见惯了生离死别，有太多的无奈和绝望，有时费尽心思力气，却没能把病人从鬼门关抢回来。然而有这么一些人，你以为「必死无疑」，他们却顽强地活了下来，让你不禁感慨：「天呐！这样居然都能活下来！」丁香园论坛就曾经发起过这样一项讨论，没想到站友们讨论异常激烈，我们选取了一些，与大家分享。1需要半身截肢的巨大肿瘤年轻男性，骨盆巨大软骨肉瘤，为了保命，选择半身截断手术。手术历经8小时，离断输尿管、分离血管、[详细]
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2016/12/20
非梗阻性冠心病微血管障碍性冠心病
随着研究的不断进展，人们逐渐对缺血性心脏病（特别是稳定性冠心病）有了更加深刻的认识，例如PCI及CABG治疗均可改善心肌细胞的血供，但并非全部患者均可从此类治疗获益，这要求医生在治疗过程中不仅要重视较大冠状动脉的畅通，而且需要加强对微循环的治疗。冠脉微血管的重要性在很多指南中得以体现，年ESC指南对稳定性冠心病的定义强调，医生在诊疗过程中不仅需考虑动脉粥样硬化性狭窄，还应考虑微血管障碍（功能障碍或[详细]
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2016/12/16
涨姿势体检报告上的箭头藏着哪些病一
很多人拿到体检报告时，面对着晦涩的专业术语，还有专业术语旁边忽上忽下的箭头，撒意思嘛？懵圈了吧！没关系，小编这里送上体检报告中七大主要项目指标解读，您可以拿着体检表挨个对照！ 1血常规 血常规↓数值偏低↑数值升高白细胞明身体抵抗力差，容易感冒、皮肤表面容易感染病。说明身体可能有炎症，如扁桃体炎、肺炎、阑尾炎等，如果白细胞高得太多，则有可能跟血液病有关，医院血液科做进一步检查。红细胞[详细]
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2016/12/16
体检报告上的那些数值和箭头提示有啥病
今天，我们来普及一下经常做的那些体检数据，高了、低了、阴性、阳性都是什么意思，给自己和家人收好了，别再担心咯~来源：人民日报（ID：rmrbwx）综合健康时报、沈阳晚报、环境养生等一、血常规白细胞↓偏低：说明身体抵抗力差，容易感冒、皮肤表面容易感染病。↑偏高：说明身体可能有炎症，如扁桃体炎、肺炎、阑尾炎等，如果白细胞高得太多，则有可能跟血液病有关，医院血液科做进一步检查。红细胞↓偏低：可能会贫血，[详细]
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2016/12/16
儿童腹泻病的诊疗原则
腹泻（diarrha），是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。是我国婴幼儿最常见的疾病之一。6个月至2岁婴幼儿发病率高，1岁以内约占半数，是造成儿童营养不良、生长发育障碍甚至死亡的主要原因之一。当病因未明，通称「腹泻病」，若病因明确，改称其他病名如，轮状病毒性肠炎等。腹泻按照病程分类可分为：急性＜2周，迁延性2周～2个月，慢性＞2个月。国外将迁延性和慢性统称[详细]
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2016/12/16
这病藏得不深，急诊却总漏诊
甲状腺功能减低大多起病隐匿、缓慢，临床表现多样且不典型，发展至甲状腺功能减退危象病情凶险，如何减少急诊患者的漏诊及误诊率呢？作者：张清首都医科医院审核：唐子人吴彩军来源：医学界急诊与重症频道急诊工作中经常接诊到一些以“乏力、精神减弱”为主诉的患者，使诊治无从下手。我们已经习惯了明确说明身体某个部位不适的主诉，因而“乏力”的漏诊误诊在急诊在所难免。多年的急诊工作使我对“甲状腺功能减低”的警惕性越来越[详细]
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2016/12/16
病例讨论第59期丨急性EBV感染一例
整理/唐昊恭喜本期获奖的五位读者：谌跃青****孙静飞****江焘****徐巧岚****白杨****奖品会在5个工作日内寄出，请获奖的读者们留意近期的快递短信哦~本期答案：B.EB细胞感染发热是临床工作中最常见的症状之一，儿童发热也是常常困扰我们的一个问题，下面我们一起来看看这个病例吧！▼问题1为了明确原因，需要进行什么辅助检查呢？岁*：血常规，CRP，肝功能肾功能，心肌酶！尿常规！W*：EB病毒[详细]
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2016/12/16
突发心肌梗塞，哪些保险可以理赔
这些天，年仅28岁的女排前国手霍萱突发心梗去世的消息，让人唏嘘不已。让不少网友感到疑惑的是，运动员的身体应该都很棒，为什么还会突发心梗？ 据了解，夺走霍萱生命的是被称为“天才病”的马凡氏综合征，而此前，体育界内被这一病症夺去生命的运动员还有不少。马凡氏综合征是什么？这种病和心梗到底有什么关系？马凡氏综合征到底是什么？ 医院心内科主任马根山介绍，这种病属先天性遗传性疾病，该病会造成患者[详细]
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2016/12/16
HRS2016VANISH研究最新结果
HRS现场报道 SanFrancisco,CA年5月5日，在美国心律学年会第37届年会（HRS）上，加拿大达尔豪西大学JohnL.Sapp博士公布了VANISH试验最新临床结果。VANISH试验旨在比较导管消融与抗心律失常药物治疗复发性室性心动过速（VT）的效果。试验结果表明，导管消融治疗缺血性心肌病VT优于药物治疗。该结果同期在线发表于TheNewEnglandJournalofMed[详细]
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2016/12/13
资讯程翔教授团队完成我国首例扩张型心肌病
年1月11日，医院心内科程翔教授带领团队成功完成了我国首例扩张型心肌病的免疫吸附治疗。近年来，心力衰竭的患病率和发病率均逐年上升。最新的数据显示，我国心力衰竭的患病率约为9‰，全国约有万的心力衰竭患者，而扩张型心肌病是导致心力衰竭的最常见原因之一。尽管目前减轻或逆转左心室重构的治疗，包括血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素受体阻滞剂（ARB）、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂以及心脏[详细]
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2016/12/13
为什么西医西药不能完全治愈肥厚型心肌病
肥厚型心肌病属疑难顽固心脏病,久治不愈反复发作导致患者家庭不堪重负,甚至猝死!患者和家庭因巨大心理冲击,四处寻医问药往往会因急而生乱,结果反而造成疾病治疗的延误。因此,科学、正确的把握诊疗时机和选择合理的治疗方法是至关重要的。目前西医采用的治疗肥厚型心肌病的方法主要有以下几种：1、药物治疗西药主要有：①β受体阻滞剂（如：阿替洛尔）②钙拮抗剂（如：维拉帕米、地尔硫卓）③抗心律失常药（如：胺碘酮）④其[详细]
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2016/12/13
肥厚型心肌病心血管疾病精准医疗离我们有
自肥厚型心肌病（hypertrophiccardiomyopathy,HCM）被发现已逾50年，该疾病被认为是具有高猝死风险的遗传性疾病，并且临床表现多变、自然病程各异，使该病早期诊断、预后判断存在了相当的困难。对于肥厚型心肌病的分子水平的认识时代始于上世纪90年代，研究者们发现其致病突变位于编码心肌肌小节相关蛋白的基因，这一突破性的发现奠定了该疾病遗传学基础，并且预示着对于基因突变的检测与分析会[详细]
