什么是产后心肌病变异型?由于心室中部显著肥厚

(1)右心室受累型:

可能并非少见,只是表现不如左心室受累者那样明显,也可发生右室流出道梗阻,但机制与左心室型不同。

(2)限制性充盈障碍型:

在产后心肌病,有一部分患者的快充盈比正常人还明显,占舒张末期容积的73%,但心房收缩充盈期却比正常人显著减少(占10%左右)。该型少见,用钙拮抗剂无效。

(3)心室中部梗阻型:

罕见。由于心室中部显著肥厚,以至于中部心室闭塞,左心室被划分为两个界限分明的小腔室:一为收缩增强的心室基底部,另一为收缩减弱的心尖部心室。

(4)心尖产后:

多见于日本,我国也有报道。肥厚主要累及左心室心尖部。其治疗与非梗阻性产后心肌病相似,但预后较好,极少发生猝死者。

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