您的当前位置：产后心肌病 > 心肌病病因 > 进展肾功能轻度受损,会影响多血管冠脉
进展肾功能轻度受损,会影响多血管冠脉
*仅供医学专业人士参考
心血管疾病是晚期肾病患者死亡的主要原因之一。肾功能不全对心血管系统的不利影响可能与并存的传统心血管危险因素（如糖尿病、高血压、吸烟、血脂异常、高龄）以及与慢性肾病（CKD）相关的风险因素（例如，矿物质异常和骨骼疾病、贫血、炎症、氧化应激）有关。此类心血管风险可能不仅限于终末期肾病患者；严重冠状动脉疾病（CAD）患者的生存概率随着肾功能受损的程度不同而变化。然而，从哪个肾功能受损阈值开始，心血管风险开始增加目前尚不明确。此外，对于肾功能轻度下降的、复杂或多血管病变的CAD患者而言，血运重建（经皮介入或外科血运重建）术后的远期预后还没有足够的循证数据。
近日，JACC杂志发表了一项真实世界的临床注册研究结果，评估了合并轻度肾功能下降的多血管病变CAD患者冠脉血运重建的远期预后，一起来看看吧。
研究方法本研究数据来源于AsanMedicalCenter–MultivesselRevascularizationregistry注册研究。
根据估算的肾小球滤过率，将名符合条件的接受冠状动脉血运重建的患者分为3组：
I组[n=3,]：肾功能正常；
II组[n=5,]：轻度功能障碍；
III组[n=1,]：中度功能障碍。
研究的主要复合终点：死亡、心肌梗死或卒中。
通过倾向性评分匹配组建具有相似基线特征的患者队列。
研究结果主要复合终点风险方面：
I组（肾功能正常）和II组（轻度功能障碍）之间没有差异
（HR：1.12；95%CI：0.97-1.30）。
III组（中度功能障碍）明显高于I组（肾功能正常）
（HR：1.50；95%CI：1.22-1.84）。
在I、II、III组各肾功能组的匹配队列中，PCI与CABG对主要终点的相对影响相似。
研究结论接受血运重建（PCI或CABG）的多血管病变CAD患者中，肾功能轻度下降与主要终点和死亡风险增加之间没有显著相关性。
在轻度肾功能障碍的患者中，PCI和CABG术后的预后是相似的。
来源：
PrognosticImpactofMildlyImpairedRenalFunctioninPatientsUndergoingMultivesselCoronaryRevascularization.JAmCollCardiol;79:–.doi:10./j.jacc..01.
推荐阅读中国原创
多基因危险评分改善冠心病的危险分层：大规模前瞻性中国队列研究
观点
妊娠期他汀治疗推荐，该改变吗？
干货
如何为肥厚性心肌病患者开具一张运动处方？
干货
CCS患者发生PCI围术期心梗的频率和患者预后，如何定义与评估？
进展
Lancet重磅研究：补充维生素D能降低死亡率吗？
进展
早发晕厥和迟发晕厥：发病机制探讨
进展
重复监测脂蛋白（a）水平与心血管风险的关系
进展
Framingham研究：脖子粗的人群房颤风险高
病例
急性心肌梗死并发全垂体功能减退症1例
进展
心衰高风险人群中，LVEF对生物标志物表达和对螺内酯反应的影响：HOMAGE试验
进展
ARVC患者Holter室早负荷变化，与心律失常风险有关吗？
进展
心房颤动患者无症状性脑梗死，影响患者的认知功能吗？
病例
治疗过程曲折的病毒性心肌炎年轻女性1例
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇