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疾病篇收缩性和舒张性心力衰竭的异同



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心脏是循环系统的中心,其主要工作是为全身各重要组织提供营养丰富的血液和氧气。

它分为四个腔室——两个在右侧,两个在左侧。

右心房从两条主要静脉(下腔静脉和上腔静脉)接收缺氧血液,并将其输送到右心室,右心室通过左右肺动脉将其泵送到肺部。

在这里,它吸收氧气并去除二氧化碳。

来自肺部的富含氧气的血液进入左心室,在那里它被最大的动脉主动脉泵送到身体的其他部位。

心脏的泵血过程称为心动周期。平均一个心动周期可向全身泵送5.6升(L)血液。

左心室是负责将血液从心脏泵送到身体其他部位的腔室。左心室功能障碍导致两种类型的心力衰竭:收缩性和舒张性。

本文详细介绍了收缩性和舒张性心力衰竭的异同。

心力衰竭有多常见?

心力衰竭在美国很常见,有超过万人患有这种疾病。

此外,每年诊断出近万新病例。幸运的是,医学的进步使控制心力衰竭成为可能。

一、收缩性和舒张性心力衰竭的定义

心脏两侧均易出现功能障碍,但以左侧心力衰竭为多见。

收缩性心力衰竭发生在心脏的左侧变得太弱而无法在泵送时从心脏中挤出正常量的血液。

舒张性心力衰竭发生在心脏左侧过于僵硬而无法放松和正常充满血液时。

左心衰竭最常见的罪魁祸首是:

(1)心脏病发作

(2)冠状动脉疾病

(3)高血压(高血压)

虽然心脏的右侧更常受到以下影响:

(1)慢性阻塞性肺疾病(COPD)

(2)风湿性心脏病

(一)收缩性心力衰竭

当左心室失去收缩能力时,就会发生收缩性心力衰竭。在患有收缩性心力衰竭的人中,血液以正常水平充满左心室,但不能泵出足够的量来支持身体机能。

因此,收缩性心力衰竭也称为射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)。如果身体组织缺氧,可能会导致器官衰竭。

收缩性心力衰竭的最常见原因是:

(1)冠状动脉疾病

(2)高血压

(3)瓣膜性心脏病(心脏瓣膜受损)

(4)心肌炎(心肌发炎)

(5)心肌病(影响血液泵送的心肌疾病)

(6)阻塞性睡眠呼吸暂停(睡眠时呼吸停止)

(二)舒张性心力衰竭

当左心室因僵硬而失去扩张能力时,就会发生舒张性心力衰竭。

在心动周期的静止期,心腔也无法充满足够的血液。因此,可从心脏泵出的血液较少。

由于心脏不会失去收缩能力,因此舒张性心力衰竭也称为射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)。随着年龄的增长,心脏和血管的弹性会降低,从而增加患舒张性心力衰竭的风险。

舒张性心力衰竭的其他原因包括:

(1)高血压:

慢性高血压是舒张性心力衰竭最常见的原因之一。长时间的高血压意味着心脏必须更加努力地工作以将血液泵送到全身。

结果,心脏变得更加肌肉和僵硬。当心脏充满血液时,这会影响其在心动周期的静息阶段放松的能力。

(2)糖尿病:

糖尿病可导致心壁和肌肉硬化。

(3)冠状动脉疾病:

冠状动脉疾病会减少流向心脏肌肉的血液,这可能导致舒张功能障碍。

(4)肥胖:

肥胖会导致左心室血液容量发生变化,并可能导致左心室僵硬。

(5)久坐不动的生活方式:

缺乏体育锻炼会使您患高血压、糖尿病、冠状动脉疾病和肥胖症的风险更高,所有这些都会导致舒张性心力衰竭。

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