您的当前位置：产后心肌病 > 心肌病症状 > 医学科普肥厚型心肌病患者的工作与生活
医学科普肥厚型心肌病患者的工作与生活
国外报道，肥厚型心肌病患病率约为1／，是一种全球性疾病。而我国调查结果显示，全国约有肥厚型心肌病患者万人。之前本团队已对此类疾病的病理生理、临床表现及外科治疗等方面进行了简单的介绍，而对于肥厚型心肌病的患者，他们的工作与生活中要注意什么呢？
（1）运动：1／3年轻运动员猝死是由于心肌病。诊断为心肌病的青年人，建议不参加竞争性运动，特别是能使心率突然增加的运动，如举重、鞍马、单或双杠等爆发力运动和加减速很快的运动；环境气候不好，如冷、热、潮湿等亦不建议运动；不参加时间长、运动量大的运动。
（2）酒：禁酒，特别是有流出道梗阻（包括运动后梗阻）的病人，因饮酒，即使量很少，也会引起周围血管扩张，加重梗阻。
（3）避免为提高性功能，使用柠檬酸西地那非（商品名：伟哥）、瓦地那非、他达那非（商品名：希爱力）等，因为这些药物扩张动静脉，会加重左室流出道梗阻。
（4）尽量避免急性出血、失液；如腹泻、呕吐、利尿、在热环境站立太久、洗桑拿、气候环境太冷太热等，会使血容量减少，加重左室流出道梗阻。
（5）怀孕：理论上父母的肥厚型心肌病有50％概率会遗传给子女，但具体到一个家庭，概率难以预测。即使子女遗传到该病，父母与受累子女的病情可以差异很大。父母症状轻或无症状，受累子女可能很重，或相反。若这一家系的基因突变已找到，生殖中心可与分子遗传科配合，通过试管婴儿方法，确定胚胎是否携带突变基因，决定取舍。这是患者及家庭的可选择的方法。
（6）分娩：多数肥厚型心肌病妇女可以耐受怀孕，且安全，阴道生产不增加危险。但症状重、有严重心律失常者除外。分娩时最好有心血管专科医生在场，出现症状及时处理。必要时剖腹产。分娩时尽量不用硬膜外麻醉，特别有流出道梗阻者，麻醉引起明显血压下降，加重梗阻。鼓励怀孕的患者早与心血管专科及产科医生讨论。
（7）驾车：有昏厥症状、严重心律失常，应在症状完全控制后才可以驾驶。
（8）口腔科治疗：肥厚型心肌病伴流出道梗阻患者，任何口腔科操作前（包括洗牙），均应给予抗生素预防感染。
（9）随访：即使病情稳定，无新并发症，也要每年看一次门诊。检查内容一定要包括超声心动图，心电图，Holter监测。家庭中如一人诊断为“肥厚型心肌病”，鼓励其他家庭成员去做心电图，超声心动图等检查。家族成员筛查随访：小于12岁，有下列情形应予筛查：①肥厚型心肌病早发猝死家族史及合并其他恶性并发症；②欲参与竞争性，强体力的运动项目或欲成为运动员；③有症状；④有左室肥厚的征象。12～21岁，每12～18个月1次，直到超声出现异常。年龄大于21岁，需每年随访1次，因为有的患者有晚发肥厚型心肌病家族史，中年以后才发病。
通过严格规范工作及生活习惯，多数肥厚型心肌病患者能够过正常或接近正常人的生活。即使高危患者，绝大多数经过手术及安装体内除颤起搏装置（ICD），亦能解除危及他们生命的左室流出道梗阻及恶性心律失常，获得与正常人相近的生活质量与寿命。
赞赏
长按向我转账
受苹果公司新规定影响，iOS版的赞赏功能被关闭，可通过转账支持。
北京那家医院可以治疗白癜风治白癜风