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综述生理性和病理性心肌肥厚的信号传导



心肌肥厚是心肌细胞对多种外界刺激因素所产生的细胞肥大反应,通常可分为生理性心肌肥厚和病理性心肌肥厚。病理性心肌肥厚是心肌细胞对病理状况下压力和(或)容量超负荷,以及多种生长因子和(或)激素的过度刺激所产生的心肌细胞结构和功能的改变,表现为心肌沿细胞长轴方向增大,心房钠尿肽(ANP)、B型利钠肽(BNP)、β肌球蛋白重链(β–MHC)等胚胎型基因表达的上调,α–MHC、心肌肌浆网Ca2+–ATP酶2a(SERCA2a)等功能基因表达下调,心肌收缩功能下降,心脏整体质量增加,并伴随有细胞凋亡和基质成分的改变(心肌纤维化),最终导致心脏顺应性和循环泵功能降低,引发心力衰竭、心律失常和猝死[1]。

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