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护师基础知识考点解析
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刘本胜老师1．下列不属于术前用药的是C
A．镇静催眠药
B．镇痛药
C．静脉麻醉药
D．抗胆碱能药
E．抗组胺药
解析：此题命题人的问法不太严谨，其实命题人想考的知识点是麻醉前用药。麻醉术前用药：（一）镇静催眠药可以抑制病人的情绪激动和多种生理功能，如感觉减退、肌张力下降、血压下降、心率下降、自主神经功能得以平衡及基础代谢率降低，从而有助于麻醉诱导。1．巴比妥类如苯巴比妥术前晚或术前2小时应用。2．地西泮类如地西泮、劳拉西泮、硝西泮。此类药物由于有抗焦虑及遗忘作用而优于巴比妥类，在治疗局麻药中毒反应时也属首选。（二）镇痛药与全身麻醉药起协同作用，增强麻醉效果，减少麻醉药用量。1．吗啡是阿片受体激动剂，具有很强的镇痛和镇静作用。2．哌替啶镇痛作用同吗啡，不引起平滑肌痉挛。麻醉前应用。3．其他镇痛药①喷他佐辛：镇痛强度为吗啡的1/3，具有镇静作用，对循环、肝肾功能影响轻，但不宜用于婴幼儿、脑外伤和呼吸功能不全者；②芬太尼：镇痛强度为吗啡的倍，对呼吸中枢抑制明显，对循环影响轻。（三）抗胆碱能药主要作用为抑制涎腺、呼吸道腺体分泌，利于保持呼吸道通畅。如阿托品、东莨菪碱麻醉前皮下或肌内注射。（四）抗组胺药可以拮抗或阻止组胺释放。H1受体阻滞剂作用于平滑肌和血管，解除其痉挛。常用异丙嗪。
2．慢性心功能不全的诱因不包括B
A．感染
B．心肌炎
C．分娩
D．中重度贫血
E．剧烈运动
解析：心肌炎属于病因，不属于诱因。病因是长期存在的根本因素，诱因是突发事件，使病情加重的因素。剧烈运动属于生理压力过大，是各种心脏病加重的诱因，没有任何问题！这是基本常识啊！1．病因（1）心肌损害1）缺血性心肌损害：冠心病心肌缺血、心肌梗死是引起心力衰竭最常见的原因。2）心肌炎和心肌病：以病毒性心肌炎及原发性扩张型心肌病最为常见。3）心肌代谢障碍性疾病：以糖尿病心肌病最常见等。（2）心脏负荷过重1）容量负荷（前负荷）过重：见于二尖瓣、主动脉瓣关闭不全；房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭；以及伴有全身血容量增多疾病，如甲状腺功能亢进症、慢性贫血等。2）压力负荷（后负荷）过重：左心室后负荷过重见于高血压、主动脉瓣狭窄，右心室后负荷过重肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等。2．诱发和加重心力衰竭的因素（1）感染：是最重要的诱因。呼吸道感染最常见。（2）生理或心理压力过大：劳累过度、精神紧张、情绪激动等。（3）循环血量增加或锐减：如输液过多过快、摄入高钠食物、妊娠及大量失血、严重脱水等。（4）严重心律失常：以心房颤动最常见。（5）治疗不当：如洋地黄用量不足或过量、不恰当应用某些抑制心肌收缩力的药物等。（6）其他：各种原因引起的水、电解质、酸碱平衡紊乱；合并甲状腺功能亢进症、贫血、肺栓塞等。
3．人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是B
A．肝糖原合成增加
B．高血糖
C．肌肉蛋白质分解增强
D．大量脂肪分解
E．胰岛素水平升高
4．空肠回肠的静脉血最终汇入C
A．下腔静脉
B．肠系膜上静脉
C．门静脉
D．肠系膜下静脉
E．髂内静脉
解析：注意“最终”二字。本题为年基础知识原题。肠系膜静脉由上肠系膜静脉和下肠系膜静脉组成，前者主要收集小肠血液，后者主要收集大肠血液在胰脏附近注入脾静脉，然后脾静脉和肠系膜上静脉汇合成肝门静脉。
5．新生儿窒息紧急处理首先应E
A．口对口呼吸
B．用酒精擦胸部
C．脐静脉注入三联药物
D．氧气吸入
E．清理呼吸道
6．老年男性泌尿系梗阻常见的原因E
A．包皮过长
B．结石、损伤
C．盆腔内疾病
D．先天性畸形
E．前列腺增生症
7．肛管周围脓肿是指E
A．内痔合并感染所形成的脓肿
B．外痔合并感染所形成的脓肿
C．直肠膀胱陷窝内的脓肿
D．肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿
E．肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿
8．新生儿期是指B
A．自出生脐带结扎起至生后7天
B．自出生脐带结扎起至生后28天
C．胎龄满28周至出生后30天
D．出生后到满30天
E．出生后到满天
9．慢性胃炎的主要病因是C
A．自身免疫反应
B．十二指肠液反流
C．幽门螺杆菌感染
D．理化因素
E．机械损伤
10．小儿年龄阶段的划分中，婴儿期是指B
A．出生?28天
B．出生?1岁
C．2?3岁
D．4?5岁
E．6?7岁
11．患者男，45岁。1小时前酒后突然呕鲜血2次，共约ml。诊断为肝硬化、门静脉高压症。最可能出现交通支的曲张、破裂出血的部位是D
A．前腹壁
B．腹膜后
C．肠系膜血管
D．胃底食管下段
E．直肠下端肛管
12．足月顺产男婴，产后3天，皮肤黄染，哺乳后有溢乳现象，可能的原因是D
A．肝功能不健全
B．胆道发育不良
C．凝血因子缺乏
D．生理性黄疸
E．病理性黄疸
解析：生理性黄疸：大部分新生儿在生后2?3日即出现黄疸，4?5日最重，2周内消退，但患儿一般情况良好，食欲正常。溢乳一般为新生儿正常现象。新生儿消化道面积相对较大，有利于吸收。胃呈水平位，贲门括约肌发育较差，幽门括约肌发育较好，易发生溢乳和呕吐。
13．最常见的左向右分流型先天性心脏病是B
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．主动脉狭窄
解析：我反复说过一句话最常见都选心室相关的心室比心房大得多，更容易出问题！所以最常见的心律失常是室早不是房早，肥厚性心肌病主要肥厚位置是心室，心肌梗死最常见位置是左心室！先天性心脏病的分类：根据左右心腔或大血管间有无分流和临床有无青紫，可分为3类：1．左向右分流型在左、右心之间或与肺动脉之间具有异常通路，正常情况下，体循环的压力高于肺循环的压力，左心压力高于右心压力，血液从左向右侧分流，故平时不出现青紫。当剧烈哭闹或任何原因使肺动脉或右心室压力增高并超过左心室时，血液自右向左分流，可出现暂时性青紫。常见房、室间隔缺损（最常见）或动脉导管未闭。2．右向左分流型为先天性心脏病最严重的一组，因心脏结构的异常，静脉血流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合作用，有一部分或大部分自右心或肺动脉流入左心或主动脉，直接进入体循环，出现持续性青紫。常见有法洛四联症、大动脉错位等。3．无分流型心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流。通常无青紫，只有在心力衰竭时才发生。
14.浅II度烧伤的深处可达B
A．表皮
B．真皮浅层
C．真皮深层
D．皮肤全层
E．皮下脂肪层
15．不符合慢性肾炎患者肾功能状況的描述是E
A．呈慢性进行性损害
B．感染、劳累可使肾功能急剧恶化
C．高血压对肾功能有影响
D．—些药物可加重肾功能损害
E．肾功能损害是不可逆的
解析：慢性肾炎患者呈慢性进行性肾功能损害，可因感染、劳累、血压升高或肾毒性药物而急剧恶化，去除诱因后肾功能可在一定程度上缓解。
16．形成胆红素结石的主要原因是B
A．代谢异常
B．反复胆道感染
C．胆囊功能异常
D．致石基因
E．环境因素
解析：胆道感染易促发胆红素结石形成；代谢异常：易导致胆固醇结石。
17．以下胎盘功能，与绒毛膜促性腺激素（hCG）相关的是E
A．气体交换
B．营养物质供应
C．排出胎儿代谢产物
D．防御功能
E．合成功能
解析：胎盘的功能：（1）气体交换：氧气是维持胎儿生命的最重要物质。（2）营养物质供应：替代胎儿的消化系统功能。（3）排出胎儿代谢产物：替代胎儿的泌尿系统功能。（4）防御功能：母血中的免疫物质如IgG可以通过胎盘，使胎儿得到抗体，对胎儿起保护作用。（5）合成功能：胎盘能合成数种激素和酶。
18．患者女，26岁。产后第三天出现寒战高热，尿急尿频。查体：体温39°C，肋脊角压痛，肾区叩击痛明显。血白细胞16x10/L，尿沉渣镜检：白细个/HP，红细胞6个/HP，白细胞管型5个/HP。引起患者感染的致病菌最可能是D
A．铜绿假单胞菌
B．葡萄球菌
C．粪链球菌
D．大肠杆菌
E．变形杆菌?
解析：该患者为肾盂肾炎，该病以大肠杆菌（大肠埃希菌）最常见。
19．腹部损伤患者为尽早明确诊断（应该是未明确诊断前），错误的治疗方法是C
A．不随便搬动患者
B．积极补充血容量
C．剧烈疼痛时，可注射镇痛药
D．应用广谱抗生素
E．禁食
20．正常成人子宫解剖特点是A
A．子宫长约7?8cm，宽4?5cm，厚2?3cm
B．子宫位于骨盆腔中央，坐骨棘以下
C．宫体宫颈比例为1:2
D．子宫颈管成椭圆形
E．子宫下段长约7cm
21．产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过C
A．ml
B．ml
C．ml
D．ml
E．ml
22．引起原发性肝癌的原因不包括C
A．乙型病毒性肝炎
B．肝硬化
C．饮食中含多量粗纤维
D．长期饮用蓝绿藻污染水
E．黄曲霉真菌
23．急性上呼吸道感染最常见的病菌是A
A．病毒
B．细菌
C．衣原体
D．真菌
E．支原体
24．女婴6天，其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询，护士正确的解释是E
A．细菌性阴道炎所致
B．真菌性阴道炎所致
C．阴道粘膜肿胀所致
D．阴道腺未成熟所致
E．出生后母体雌激素影响中断所致
解析：假月经部分女婴在生后5?7日，可见阴道流出少量的血液，持续1周停止。是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然消失引起，一般不必处理。
25．某医院对恢复中病情轻微的患者，为保证其睡眠质量，夜间查房采用窗口查看方式，A患者入院后因不适应病房环境而常失眠，由此发现有时夜间护士不查房，遂向护士长投诉护士偷懒。护士应该怎样回应D
A．认为该患者事多，不予理睬
B．直接让该患者服用安定片
C．夜里象征性地打开门看一眼
D．及时与该患者沟通交流，解释在何种情况下为减少打扰患者夜间不入户查房，并针对患者的失眠问题提出解决方案
E．再次夜间查房时，即使该患者睡着也将其叫醒，嘘寒问暖
26．引起疱疹性咽峡炎的病原体是C
A．轮状病毒
B．埃可病毒
C．柯萨奇病毒A组
D．腺病毒3型、7型
E．合胞病毒
上感可分为几种类型：1．普通感冒又称急性鼻炎，俗称“伤风”，多由鼻病毒、副流感病毒等感染引起。起病急，以鼻咽部症状为主。一般无发热及全身症状，或有低热、不适，轻度畏寒、头痛。2．病毒性咽炎、喉炎多由鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒及肠病毒等感染引起。急性病毒性咽炎以咽部发痒和烧灼感为主，疼痛不明显。当有吞咽疼痛时，常提示有链球菌感染。急性病毒性喉炎以声音嘶哑为主要症状，咳嗽时疼痛，常有发热。3．疱疹性咽峡炎常由柯萨奇病毒A引起，表现为明显咽痛、发热，病程约一周。检查可见咽充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹有浅表溃疡，周围有红晕。多于夏季发作，多见儿童，偶见于成人。4．咽结膜热主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。临床表现有发热，咽痛、畏光、流泪，咽及结合膜明显充血。病程4-6d，常发生于夏季，游泳中传播。儿童多见。5．细菌性咽、扁桃体炎多由溶血性链球菌感染引起，其次由流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等感染引起。起病急，有明显咽痛、畏寒、发热，体温可达到39℃以上。咽部充血，扁桃体充血、肿大，有黄色点状脓性渗出物，颌下淋巴结肿大、有压痛。
27．引起慢性风湿性心脏瓣膜病的病原菌是E
A．军团菌
B．厌氧菌
C．肺炎链球菌
D．流感病毒
E．溶血性链球菌
28．各种类型休克早期的共同病理生理改变是E
A．心功能衰竭
B．肾功能衰竭
C．血压下降
D．出血倾向
E．有效循环血量锐减
29．患儿男，10个月，诊断为"化脓性脑膜炎”。今晨出现烦躁不安，喷射性呕吐，右眼斜视，前囟饱满，肌张力增高，呼吸节律不整。遵医嘱使用甘露醇降低颅内压，下列护理措施正确的是D
A．发现甘露醇药液有结晶，不能使用
B．15分钟内快速静脉输完药液
C．可与其他药液经同一静脉通道同时输入
D．20%甘露醇，一般4?8小时给药一次
E．不能静脉推注
解析：有机构说命题人把题干不小心写错了应该是问哪个不正确，其实并没有写错。此题较偏,很多教材未提及。注意患儿才10个月，甘露醇使用方法不完全与成人相同。儿科病人因血管细、穿刺针型号小，滴注甘露醇往往达不到治疗速度（B有问题），所以多采用静脉推注（E选项有问题）。一般每次0．25-0．5g／kg，每4～8小时1次（有的教材是每4～6小时1次），连用3～5天。勿将药液漏到血管外，不与其他药物混合应用（C选项有问题）。如药液中有结晶，使用时略微加温使其溶解后注射使用（A选项有问题，并非完全不能使用，而是需要稍微处理一下），静脉滴入时最好是用带过滤网的输血器，以免晶体进入血管，不能要加碱性液体。
30．关于护士的基本任务错误的是C
A．增进健康
B．预防疾病
C．保护环境
D．恢复健康
E．减轻痛苦
31．肾脏的结核感染主要来自于A
A．肺结核
B．肠结核
C．骨结核
D．脑结核
E．淋巴结核
32．初孕妇，妊娠24周，有先天性心脏病及心衰病史。该孕妇最易发生心衰的时期是C
A．妊娠24?25周
B．妊娠26?28周
C．妊娠32?34周
D．妊娠35?36周
E．妊娠37?38周
解析：心排出量至妊娠32～34周达高峰。如孕妇合并心脏病，在妊娠32～34周、分娩期（尤其是第二产程）及产褥期最初3天之内，因心脏负荷较重，易发生心力衰竭。
33．小细胞低色素性贫血见于B
A．溶血性贫血
B．缺铁性贫血
C．再生障碍性贫血
D．急性失血性贫血
E．遗传性球形细胞增多症
34．初孕妇，妊娠28周。近日自感头晕、头痛，产检时发现血压/阳阳叫，尿蛋白（++），水肿（++），诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是D
A．水肿
B．蛋白尿
C．局血压
D．全身小动脉痉挛
E．宫腔内张力过高
35．患者男，64岁。慢性支气管炎8年，高血压3全今晨排便时，突感右胸刀割样疼痛，随即胸闷、呼吸困难，最可能的原因是D
A．低血压
B．急性胸膜炎
C．急性心包炎
D．自发性气胸
E．心脏神经官能症?
解析：起病速度很重要，能突然出现的只有AD，而A应该是头晕。
36．患者男，50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余，进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠渍疡，该患者疼痛发生的主要机制是B
A．交感神经兴奋
B．胃酸刺激渍疡面
C．胃蛋白酶增加
D．平滑肌松弛
E．迷走神经张力增加
解析：胃酸是溃疡主导病因。
37．使子宫内膜出现增生期变化的激素是B
A．绒毛膜促性腺激素
B．雌激素
C．生乳素
D．孕激素
E．雄激素
38.溃疡性结肠炎的发作诱因，不包括E
A．感染
B．劳累
C．精神刺激
D．饮食失调
E．使用糖皮质激素
解析：注意，突发事件绝大多数可能是各种疾病的诱因！该病的机制是自身免疫，糖尿皮质激素可以用来治疗自身免疫性疾病！怎么会是诱因呢？！
39．我国急性胰腺炎最常见的病因是A
A．胆道疾病
B．代谢异常
C．酒精中毒
D．特异性感染疾病
E．药物因素
40．胃粘膜层的壁细胞主要分泌E
A．碱性粘液
B．胃蛋白酶
C．凝乳酶原
D．生长抑素
E．盐酸
41.原发性肾病综合征常见的病因是A
A．急性肾炎
B．糖尿病性肾病．
C．肾淀粉样变
D．狼疮性肾病
E．过敏性紫癜
解析：肾病综合征按病因分为原发性和继发性。原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身疾病，如急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎等疾病过程中发生肾病综合征。继发性肾病综合征是指继发于全身系统疾病或先天遗传性疾病，如糖尿病肾病、肾淀粉样变、狼疮性肾炎、过敏性紫癜、感染等。
42．患者女，40岁，因关节肿痛伴僵硬多年诊断为类风湿性关节炎，其发病的相关因素是E
A．遗传因素
B．感染因素
C．环境因素
D．化学物理因素
E．自身免疫因素
43.患者男16岁，在上课时突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沬，小便失禁，5?6分钟后意识逐渐清醒，该患者可能是C
A．癔症
B．低钙抽搐
C．癫痫
D．低血糖昏迷
E．舞蹈病
44．胰头癌的主要临床特点是A
A．进行性无痛性黄疸
B．肝脏肿大
C．胆囊肿大
D．上腹部隐痛
E．厌食消痩乏力
45．引起腹外疝的两个主要原因是C
A．妊娠和体力劳动
B．腹水和便秘
C．腹壁强度低和腹内压增高
D．外伤和感染造成的腹壁缺损
E．腹股沟管和股管宽大
46．患者女78岁，脑卒中偏瘫，双眼白内障视物不清，意识清楚，智力正常，护士在为患者治疗前，职业行为怡当的做法是D
A．查对床号信息正确后，解释治疗目的，开始治疗
B．查对床头卡信息正确后，无须解释治疗目的，开始治疗
C．向亲属确认患者正确后，无须解释治疗目的，开始治疗
D．问患者姓名确认无误后，解释治疗目的，开始治疗
E．向亲属确认患者无误后，解释治疗目的，开始治疗
解析：此题命题人肯定给的答案是D。因为特意给你说患者意识清楚，智力正常，肯定有所指。
47.患者女．35岁。头晕乏力面色苍白6个月，体检贫血貌。血常规：Hb70g/L，红细胞2．6x10*12/L，血清铁降低，总铁结合力增高。追问病史，患者常有月经过多。该患者贫血的主要原因是A
A．慢性失血
B．铁代谢障碍
C．铁摄入不足
D．铁的吸收不足
E．铁的需要量增加
48．直腿抬高试验阳性，患者下肢抬高的度数是A
A．60度内
B．65度内
C．70度内
D．75度内
E．80度内
解析：各资料数据不统一。按人卫版。买资料千万不要乱买，考试大纲明确说了指定用书就是人卫版指定教材！
49．引起2型呼衰最常见的诱因是C
A．过度劳累
B．精神紧张
C．呼吸道感染
D．营养不良
E．长期吸烟
解析：记住我说的大规律：基本所有病最常见的诱因都是感染！
50．患儿男，猩红热，为保护学校班内其他易感人群，应对其进行医学观察的时间为C
A．14天
B．10天
C．7天
D．5天
E．3天
51．与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是A
A．脾亢
B．营养吸收障碍
C．上消化道出血
D．肝肾综合征
E．血小板减少
52．检查心脏是否跳动，最简单可靠的是触摸经动脉搏动，抢救者用2?3个手指放在气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于A
A．10s
B．9s
C．8s
D．7s
E．6s
解析：关于数据题，记不清就蒙整数！
53结核菌素试验注射部位应在前臂掌侧面B
A．中上1/3交界处皮内注射
B．中下1/3交界处皮内注射
C．中上1/3交界处皮下注射
D．中下1/3交界处皮下注射
E．中下1/3交界处肌内注射
54．小儿营养性贫血好发年龄C
A．胎儿期
B．新生儿期
C．婴幼儿期
D．学龄前期
E．学龄期
解析：题干没说清是营养性缺铁性贫血还是营养性巨幼细胞贫血，但不论是哪个都是婴幼儿多见。营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种贫血。临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点。营养性缺铁性贫血是婴幼儿最常见的贫血，为我国儿童重点防治的“四病”之一。营养性巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素B12和（或）叶酸所引起的一种大细胞性贫血，多见于2岁以下婴幼儿。
55．肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是E
A．肺部毛细血管床减少
B．血液粘稠度增加
C．血容量增加
D．肺部毛细血管网微栓子形成
E．肺小血管收缩痉挛
解析：最主因：缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒均可导致肺血管收缩、痉挛，肺血管阻力增高，形成肺动脉高压。
56.患者男37岁平素体健，淋雨后突发寒战高热咳嗽，咳铁锈色痰。X线胸片示右肺中叶呈均匀一致的致密阴影。引发患者肺部病变最可能的病原体是B
A．病毒
B．细菌
C．真菌
D．衣原体
E．支原体
解析：铁锈色痰提示肺炎链球菌。
57．患者女45岁，背部大片烫伤后感染，创面脓液为绿色，特殊的甜腥臭味，感染的细菌可能是D
A．金葡菌
B．溶血性链球菌
C．大肠杆菌
D．铜绿假单胞菌
E．变形杆菌
58．心脏正常的起搏点是E
A．房室结
B．房室束
C．左束支
D．右束支
E．窦房结
59．脑出血最常见的部位是D
A．脑桥
B．脑干
C．大脑半球
D．内囊
E．小脑
60．属于肿瘤二级预防的措施是B
A．环境保护
B．积极治疗癌前病变
C．手术
D．放疗
E．化疗
61．急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是B
A．出血倾向
B．高钾血症
C．代谢性酸中毒
D．水中毒
E．尿毒症
解析：高钾血症、酸中毒、水中毒是少尿期的主要致死原因。高血钾症是急性肾衰竭最严重的并发症，是起病第一周死亡最常见的原因。
62.休克时反映器官血流灌注最重要的指标是D
A．神志
B．血压
C．脉率
D．尿量
E．肢体温度
63．患者男，65岁，突发急性广泛心肌梗死，咳大量粉红色泡沬痰，其咳痰病因是D
A．急性气胸
B．急性肺气肿
C．肺囊肿
D．急性肺水肿
E．肺不张
64．甲状腺素的作用不包括C
A．增加全身组织的耗氧量
B．促进生长发育
C．抑制组织分化
D．促进蛋白质、脂肪、糖类的分解
E．影响体内水的代谢
解析：甲状腺素有促进细胞代谢，增加氧消耗，刺激组织生长、成熟和分化的功能，并且有助于肠道中葡萄糖的吸收。
65．患者男，42岁。吸烟15年，咳嗽，咳痰8个月，近一个月来加重并伴痰中带血1周，胸部X线示：右肺块状阴影，边缘不清，周围有毛刺。患者最可能的临床诊断是C
A．肺结核
B．支气管扩张
C．肺癌
D．纵膈肿瘤
E．肺部炎症
解析：长期吸烟，痰中带血，典型X线表现，一切都指向肺癌。
66.血栓闭塞性脉管炎的病变位置是A
A．下肢中小动静脉
B．上肢中小动静脉
C．髂-股深静脉
D．上腔静脉
E．下腔静脉
67．冠心病最常见的病因是C
A．重度主动脉瓣病变
B．冠状动脉栓塞
C．冠状动脉粥样硬化
D．肥厚型心肌病
E．冠脉痉挛
68．出生时存在，且永不消失的神经反射是E
A．吸吮反射
B．迷失反射
C．拥抱反射
D．握持反射
E．吞咽反射
69．妊娠期母体变化的描述，错误的是A
A．孕妇的夜尿量日尿量
B．妊娠后期睡眠时稍垫高头部利于呼吸
C．妊娠末期挤压乳房溢出的稀薄黄色液体为初乳
D．孕14周起，孕妇出现Braxton-Hicks收缩
E．孕妇长时间仰卧可出现低血压综合征
解析：自妊娠14周起，子宫出现不规则的无痛性收缩,由腹部可触及,称之为Braxton-Hicks收缩。
70．患者女，34岁。1周来觉得外阴瘙痒，有豆渣样白带。查体：阴道粘膜红肿，附有白色膜状物，易剥离。引起该病的病原体为D
A．阴道毛滴虫
B．大肠埃希菌
C．苍白密螺旋体
D．白色假丝酵母菌
E．金黄色葡萄球菌
解析：白色假丝酵母菌别名白色念珠菌，属于真菌类。
71．支气管哮喘的发生与气道的变态反应性炎症有关，参与此过程的细胞不包括C
A．肥大细胞
B．嗜酸性粒细胞
C．红细胞
D．中性粒细胞
E．巨噬细胞
72．患者女，51岁。尿频2个月余，今日出现尿频加重，伴尿急，尿痛。有米汤样尿液和血尿史。层应用抗生素治疗无好转。尿液检查：尿呈酸性，脓细胞；连查三次晨尿结核菌均为阳性。X线示左肾钙化；逆行肾盂造影示左肾肾盏、肾盂不规则扩大、变形，有空洞形成。右侧肾脏无异常。口服抗结核药物3周后，经充分术前准备行左肾切除术。术后护理错误的是A
A．继续口服抗结核药物1个月
B．卧床7?14天后，减少活动
C．连续3天准确记录24小时尿量
D．观察第一次排尿的时间、尿量及颜色
E．保持引流通畅，观察引流液的性质及量
73．ICU收治的对象不包括A
A．精神病患者
B．严重感染
C．持续性癫痫
D．糖尿病酮症酸中毒
E．急性呼吸道梗塞
74．肋骨骨折好发于B
A．1?3肋
B．4?7肋
C．8?9肋
D．10?12肋
E．位置不固定
75．Graves病最主要的原因是C
A．遗传因素
B．应激因素
C．自身免疫
D．病毒感染
E．环境因素
76．患者男，40岁。由高空摔下致颅底骨折，合并脑脊液耳漏，其脑脊液露出是通过E
A．额窦
B．筛窦
C．蝶窦
D．乳突气房
E．硬脑膜破裂口
77．医院为提高医疗护理服务质量，医院质量安全和风险防范的教育活动，以下不符合此项活动目的的是E
A．教育员工加强工作责任心
B．学习不良事件报告制度和流程
C．通过各种方式加强与患者的有效沟通
D．积极化解工作中出现的医患矛盾
E．为医务人员投保医疗保险
78.试管婴儿是指B
A．人工授精（AI）
B．体外受精与胚胎移植（IVF-ET）
C．配子输卵管内移植（GIFT）
D．配子宫腔内移植（GIUT）
E．配子经阴道输卵管内移植（TV-GIFT）
解析：在我国民间经常把“体外受精和胚胎移植”（Invitrofertilizationandembryotransfer,IVF-ET）叫“试管婴儿”。
79.急性脓胸多为继发性感染，最主要的原发病灶来自B
A．支气管
B．肺部
C．胸腔
D．纵膈
E．食管
解析：急性脓胸多为继发性感染，最主要的原发病灶来自肺部，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。
80．1型糖尿病发病的机制是
A．老年人肾小球排糖少
B．吃糖过多，短期内无法排出
C．胰岛素分泌绝对不足
D．肝糖原快速释放糖
E．老年人肾小管重吸收糖多
解析：C
81．正常婴儿每日尿量为D
A．?ml
B．?ml
C．?ml
D．?m
E．?ml
解析：新生儿正常尿量每小时为1?3ml/kg，正常婴儿每日排尿量为?ml，幼儿?ml，学龄前小儿为?ml，学龄期小儿?1ml。学龄儿童每日尿量少于ml，学龄前儿童少于ml，婴幼儿少于ml，即为少尿，每日尿量少于50ml为无尿。新生儿每千克体重少于0．5ml/h即为无尿。
82．早产儿是指D
A．胎龄满37周不满42周，体重大于2g的新生儿
B．胎龄大于37周而体重小于2g的新生儿
C．胎龄大于37周而体重大于2g的新生儿
D．胎龄不足37周的新生儿
E．胎龄为37周的新生儿
83.患者男，45岁。肠梗阻术后禁食4天，乏力，恶心，心悸。心电图示T波低平，有U波。拟诊为低钾血症。其根本的原因是A
A．入量不足
B．排出过多
C．体内转移
D．代谢性酸中毒
E．代谢性碱中毒
84．下列哪种口腔炎患儿应注意与健康儿隔离C
A．鹅口疮
B．口角炎
C．疱疹性口腔炎
D．单纯性口腔炎
E．溃疡性口腔炎
85．原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是C
A．腹痛性质
B．有无腹膜刺激征
C．腹腔内有无原病发灶
D．腹腔是否与外界相通
E．病原菌种类
86．乳腺癌常发生于乳房的D
A．内下象限
B．内上象限
C．外下象限
D．外上象限
E．乳晕区
87．引起系统性红斑狼疮发病和病情加重的直接诱因是E
A．气温急剧变化
B．长期在潮湿环境下
C．长时间在高温环境下
D．空气污染严重
E．阳光照射裸露皮肤（V）
解析：系统性红斑狼疮SLE的病因尚不清楚，目前认为与遗传、性激素、环境因素（阳光照射）、药物（普鲁卡因胺、肼苯达嗪、氯丙嗪）等有关。
88．—氧化碳中毒最好的氧疗措施是E
A．低流量持续吸氧
B．高流量间歇吸氧
C．氧化湿化瓶内加酒精
D．静脉注射双氧水
E．高压氧
解析：最好的一般就选最贵的那个！
89．吃腌制食物与肝癌发病有一定的关系，是因为腌制食物中含有A
A．亚硝酸盐
B．黄曲霉素
C．偶氮苯类物质
D．较高的铁
E．较高的苯
（90?91题共用备选答案）
A．胆碱酯酶活性受抑制
B．碳氧血红蛋白体内蓄积
C．高铁血红蛋白体内蓄积
D．交感神经过度兴奋
E．迷走神经过度兴奋
90．CO中毒的机制是B
91．有机磷农药中毒的机制是A
（92?93题共用备选答案）
A．B超检查
B．宫颈刮片
C．分段诊刮
D．绒毛膜促性腺激素测定
E．宫颈活组织检查
92．诊断子宫内膜癌的首选方法是C
93．诊断葡萄胎最重要的辅助检查是A
（94?96题共用备选答案）
A．会翻身
B．能独坐
C．会爬行
D．会独立行走
E．会上下台阶
94．正常6个月婴儿运动发育应达到的标准是B
95．正常1周岁小儿运动发育应达到的标准是D
96．正常3个月婴儿运动发育应达到的标准是A?
解析：三抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。96题最接近的就是A．会翻身。
（97?98题共用备选答案）
A．儿童期
B．青春期
C．性成熟期
D．围绝经期
E．老年期
97．36岁女性属于C
98．50岁女性属于D
（99?题共用备选答案）
A．慢性胃炎
B．食管胃底静脉曲张
C．胃癌
D．消化性溃疡
E．贲门粘膜撕裂症
99．上消化道出血最常见的原因是D
．上消化道大量出血最常见的原因是D
解析：上消化道出血临床根据失血量与速度将消化道出血分为慢性隐性出血、慢性显性出血和急性出血。一般教材上讨论的都是上消化道的急性大量出血，甚至不少教材章节名称直接就叫做上消化道大出血，写的第一位的病因是消化性溃疡，其中溃疡病约占半数，食管胃底静脉曲张占25%，近年来急性出血性胃炎和糜烂性胃炎伴发出血的病例也有所增长，约有5%左右病例的出血病灶未能确定，即使剖腹探查也未能找到出血原因。另外医生的教材《内科学》第七版第页有写：出血是消化性溃疡最常见的并发症，消化性溃疡也是上消化道大出血最常见的病因（约占所有病因的50%）。
