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每日必练rarrNO20
61.切口疝最主要的发病原因是
A.应用皮质激素类药物
B.切口感染
C.切口裂开
D.术后咳嗽,腹胀
E.有其他合并症
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答案:B切口疝是指腹腔内器官或组织自腹壁手术切口突出形成的疝,腹压过高、切口愈合不良、手术操作不当等都是引起切口疝的原因,其中切口感染是最主要的原因。
62.患者女,42岁。左臀部急性蜂窝织炎伴全身感染症状,需要抽血做血培养和抗生素敏感试验,最佳采血时间应是
A.寒战时
B.体温正常后
C.发热间歇期
D.静脉滴注抗生素时
E.使用抗生素后
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答案:A患者急性蜂窝织炎伴全身症状,而全身脓毒血症发作为阵发性,做血培养和抗生素敏感试验的血液标本应在寒战时留取,以提高阳性率。
63.1例刚出生新生儿。身体红,四肢发绀,心率90次/分,呼吸20次/分,不规则,四肢略屈曲,弹足底有皱眉。该新生儿Apgar评分为
A.8分
B.7分
C.6分
D.5分
E.4分
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答案:D根据Apgar评分表,可知该新生儿为5分。
64.子宫内膜异位症最常累及
A.直肠
B.子宫直肠陷凹
C.卵巢
D.子宫骶骨韧带
E.膀胱
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答案:C异位内膜可侵犯全身任何部位,最常见的种植部位是盆腔内生殖器及其邻近器官的腹膜,故又称为盆腔子宫内膜异位症。其中以侵犯卵巢者最常见。
65.患者女,32岁。胸闷反复发作,胸前区隐痛数日,于胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的收缩期杂音4/6级,心界不大,心脏超声心动图显示心肌肥厚,室间隔与左心室后壁厚度比为1.7:1,诊断为肥厚型心肌病(梗阻性),胸痛发作时,应采用何种药物
A.洋地黄
B.地高辛
C.呋塞米
D.硝酸甘油
E.维拉帕米
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答案:E梗阻性肥厚型心肌病病人禁用硝酸酯类药物和洋地黄类药物。肥厚型心肌病建议应用B受体阻滞药、钙通道阻滞药治疗,E属于钙通道阻滞药。
66.患者男,25岁。未婚,失眠近1年,自服了很多药,但症状都未好转,经检查,未发现器质性问题。最近1个月病情又加重,因每天担心失眠睡不着,开始对床铺恐惧。护士评估患者病情时,最先评估的是
A.引起失眠的主要原因
B.既往健康状况
C.对失眠恐惧的程度
D.失眠时的伴随症状
E.服用何种药物
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答案:A患者没有器质性问题,评估引起失眠的主要原因有利于缓解失眠障碍。
67.患者男,35岁。高温工作4小时。因出汗较多,口渴,饮水3大杯。30分钟后自感乏力、腿痛,不能走路,并有腹痛。最可能出现的情况是
A.中暑先兆
B.热射病
C.日射病
D.中暑痉挛
E.中暑衰竭
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答案:D中暑痉挛因大汗后饮水过多致血钠、血氯浓度降低,而引起肌肉痉挛,以腓肠肌痉挛多见。体温正常。
68.患者男,38岁。体重50kg,躯干部及双侧臀、下肢、足部Ⅱ度以上烧伤,第1个24小时应补充的胶体量是
A.ml
B.ml
C.ml
D.ml
E.ml
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答案:CL50x(27+46)x1.5+]xl/2=ml。
69.类风湿关节炎常选用的治疗药物是
A.泼尼松
B.糖皮质激素
C.阿司匹林
D.紫杉醇
E.环磷酰胺
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答案:E诊断明确的类风湿关节炎病人都应使用缓解病情抗风湿药,常用药物有氨甲蝶呤、青酶胺、环磷酰胺、环孢素等。
70.患者男,39岁。因“破伤风”入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中,哪项不符合病情要求
A.护理人员在工作中做到“四轻”
B.门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫
C.保持病室空气清新、光线充足
D.保持室温至18~20℃
E.维持相对湿度50%~60%
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答案:C破伤风病人病室要求:①将病人置于单人隔离病室,保持安静、遮光;②减少一切刺激;③合理、集中安排各项治疗和护理操作。
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