专业建议心肌病

心肌病简介：

心脏并非一个复杂的器官，它基本上是一个主要负责为全身泵血的肌肉。它有自己的电力系统，能保持有效率地跳动。而心脏内的瓣膜能保持血液往正确的方向流动，它便是如此的简单，如它能保持健康的话。

心脏最基本的功能是，终生为身体各个器官提供血液的基肌肉反应能力，这代表着它必须全天域不断持续地跳动，所以它需要非常大的能量。它自己本身也需要血液来提高大量的氧气及养分来工作，这些都需要在冠状动脉内完成。

我们现在谈谈充血性心力衰竭及心肌病，这两种疾病都涉及心脏肌肉。当心脏肌肉变得虚弱，它便不能把来自身体及肺部的血液泵走。心脏为了补偿其肌肉的虚弱，于是便扩张及跳动得更加快，但是回归到肺部的血液，让肺部充满液体，而病人则开始被“淹死”，这便称之为充血性心力衰竭。心肌病是心脏衰竭中一种更严重疾病，它是心脏不正常肥大及扩张的标志。

充血性心力衰竭及心肌病的成因有很多，高血压、冠状动脉疾病、重复及严重的心脏病发作，另外还有病毒性感染等。对于医治这种疾病的标准疗法是采用利尿剂、强心剂和血管收缩转化酶抑制剂（ACEinhibitors），还有现时最新的β-受体阻断剂。患有心肌病的病人从这些传统疗法中只能获得少量的改善，所以这些病人唯一的选择就是在心脏移植手术的名单上排队。

心脏的肌肉细胞需要非常大量的能量，近年来的生物化学研究中指出，患充血性心力衰竭及心肌病的病人的心脏肌肉缺乏了辅酶Q10的营养素。心脏衰竭的越严重，便越缺乏辅酶Q10，这种情况在任何造成心脏衰竭的原因的病案中都会出现。事实上，研究人员们都推测辅酶Q10的缺乏才是真正导致心脏衰竭的原因。

什么是辅酶Q10

辅酶Q10（CoQ10/ubiquinone）是一种脂溶性的维生素，或者类似于维生素的物质，它是一种强效的抗氧化剂。动物的内脏器官、牛肉、豆油、沙丁鱼、鲭鱼和花生都含有微量的辅酶Q10。人体也能利用一种名为酪氨酸的氨基酸来制造辅酶Q10，但却需要一个涉及17个步骤、最少18种维生素和多种矿物质才能完成的过程，缺少了任何一样，都会阻碍身体制造辅酶Q10。

辅酶是一组的辅助因子，参与身体内很多要的酵素反应。辅酶Q10是细胞内的线粒体中最少3种非常重要的酵素反应的辅助因子。大家要知道，线粒体是细胞内的发电机，能为细胞生产能量。线粒体酵素对于生产一种高能量的磷酸盐，名为三磷酸腺苷（ATP），也是全部细胞功能所需的元素，非常重要。

辅酶Q10的缺乏和心脏衰竭

有很多调查都列举出辅酶Q10在血液中的正常含量，在多种严重的疾病中都有发现辅酶Q10的明显缺乏。这些缺乏的成因在：1.缺乏从膳食中的摄取。2）人体缺乏合成辅酶Q10的能力。3）身体过度使用辅酶Q10，或者以上原因结合出现。

由于患充血性心力衰竭及心肌病的病人的体内严重缺乏辅酶Q10，早于80年代初便有研究人员为这些病人补充辅酶Q10，来测试病情有否好转。这些临床实验之所以可行，全赖日本的一间医药公司所生产的大量的纯辅酶Q10，并找到方法测试血液和组织内辅酶Q10的含量。

现时有很多的临床试验针对比较充血性心力衰竭及心肌病的病人分别服用辅酶Q10和安慰剂。全球至少有9个评估心脏衰竭病人服用辅酶Q10的临床对照试验，同时也有来自18个国家、合共发表超过篇医学文献的医师和科学家，所举办的8个国际研讨会，讨论辅酶Q10的生物医学及临床表现。

在这些国际研究中，最庞大的一项研究是来自意大利由Baggio所进行多中心临床试验，当中涉及2,位有心脏衰竭的病人。在美国最具领导性的实验是由PeterLangsjoen医生所进行的，他不但是心脏病学家，更是生物化学家。他在医学文献当中发表了多份研究报告，指出辅酶Q10能为心肌症带来有益的影响。

那些接受实验的病人持续传统的药物疗法，并在其中加入了辅酶Q10的食疗，然后和那些只服用传统药物疗法或添加安慰剂的病人相比，测量心脏收缩时（射血分数）所可泵血的百分比来测量心脏的功能，这些大部分都由心脏超声波来测试，这是种用声波来测试心脏的方法。

这些研究都证明了，辅酶Q10为充血性心力衰竭及心肌病所带来的正面效果及其安全性，采用纽约心脏学会之心脏衰竭严重度分类（NYHA）评估心脏功能。心脏的功能如射血分数、心壁运动、心脏大小的改善，在肌肉收缩的一环显示出逐渐并稳定的改善。大部分的病人都在疲劳、胸口痛、气促、活动能力和心悸等病症上有所改善。有些病人更有戏剧性的改善，他们的心脏大小和心脏功能都恢复了正常。

刚被诊断患有疾病的病人马上开始服用辅酶Q10补充品，将会获得最戏剧性的改善。而被心脏疾病缠绕已久的病人也会有所改善，但改善的程度因人而易。在对比测试中，心脏衰竭病情越重者，获得改善的百分比幅度最大。再加上即使在使用高剂量的情况下，辅酶Q10也不会为身体制造严重的副作用，让它的疗效更让人喜出望外。一个为期8年的研究显示出，当病人一直服用辅酶Q10，病情的将会稳定地得到改善。

大约有20,名年龄不到65岁的人符合心脏移植手术，手术的费用大约是25万至40万美金。而有数千名超过65岁患有心肌病的病人，由于年龄的关系并不适合接受心脏移植手术，他们接受了最大量的药物疗法，不过仍然不起效用。而在合资格接受心脏移植手术的病人中只有一位真正有机会接受心脏移植，其他的9位病人都会不幸地因疾病而去世。这些数目还不包括成千上万的患有充血性心力衰竭，但病情又未严重得符合接受心脏移植手术的病人，他们也因为这些疾病而导致心脏不能正常地发挥功能。

在年Folkers医生和医学博士PeterLangsjoen曾于医学文献上报道了一项研究，我认为这项研究把这一切做了一个明显的总结。他们安排11位等候接受心脏移植手术的典型病人服用辅酶Q10，全部病人的病情都有显著地改善，并可以不用再等候进行心脏移植。Folkers医生和Langsjoen医学博士利用了这项实验的结果和其他大量的已被报道于医学文献的临床实验总结出等候心脏移植的患有末期心脏衰竭的病人应该服用辅酶Q10。

辅酶Q10是一个基本的例子，证明了在临床实验中的维生素和抗氧化剂的效用和安全性。辅酶Q10的核心是一种自然的药物。当心脏肌肉变得衰弱，无论是出于什么原因，为了让心脏的细胞继续工作，它们都需要大量的营养。因为这些营养被大量地消耗，心脏的肌肉最终都会把辅酶Q10耗尽，而辅酶Q10则是生产能量最重要的一种营养物。当病人服用了辅酶Q10的补充品，衰弱的心脏肌肉可以再次充满辅酶Q10，并生产出更多的能量，补偿了肌肉衰弱的不足。

有一点要注意：医师应该把辅酶Q10作为传统药物疗法的一种辅助，并不能取缔传统药物疗法。这是种辅助的药物，而并非另类疗法。虽然在很多研究中，病人的病情都有很大的改善，所以可以停止服用某些药物，然而他们疾病的根源则并没有被根治。

另外还有一点要注意：病人应该长时间地持续服用辅酶Q10补充品，有临床研究显示，当病人停止服用辅酶Q10补充品，所需的能源会逐渐再次耗尽，心脏功能会渐渐降低至之前的恶劣状况。另外，Langsjoen医生就一项持续了6年的跟踪性研究，那些持续服用补充品的病人一直保持着心脏所获得的改善。

为何医师不推荐辅酶Q10

我们面对着很多致命的疾病，而传统的药物疗法则起不了什么作用。服用辅酶Q10补充品，，每天大概只需要花费3元美金；这比起等候心脏移植手术的病人所要花费,至,00美金的价钱实在是微不足道。更甚的是，辅酶Q10不但没有副作用，在大部分的研究中显示，它更能在4个月内为病人的病情带来显著的改善。所以说，医师为什么不推荐患有心肌症的病人服用辅酶Q10呢？

我从未在任何医学会议上或和心脏病学家的对话中听见他们谈论辅酶Q10的使用，我也从未听过心脏专科医师曾开立辅酶Q10给患有充血性心力衰竭及心肌病的病人。当参考了这些研究后，我也对这些医学专家从不愿意为他们的病人提供这个选择而感到惊讶，因为那些医师其实也并没有其他的疗法。（我并不认为心脏移植手术是一个最好的选择，即使你有机会进行这项手术。）

美国国家卫生研究院大部分资助的研究都包括辅酶Q10。和大量的合成药物所不同的是，辅酶Q10是一个自然物质，就是因为这样如此，辅酶Q10不能在美国食品及药物管理局（FDA）那里获得专利。制药公司不会花费几亿美金来研究需要获得美国食品及药物管理局批准，但只有低经济价值的药物或天然产品。为何医师不向病人推荐辅酶Q10？因为无利可图，所以医药公司的代表不会向医师推荐辅酶Q10。

医师必须要爱护其病人，这个基本的要求实在值得我一再重申。当我们好好维护身体的自然功能，并努力增强这些功能，把它推至最佳的状况；只有在这个前提下，我们才开始有资格谈及康复，我有很多病人因此得以存活下来，便是最好的例证。只要跟从以下的建议，病人便可以不要再等候心脏移植手术。你的医师并不会为你推荐这个，但你必须从疗法中吸取辅酶Q10，你会从以下的数据里找到能对你有帮助的指引。

支持细胞营养的建议：

对于希望增强细胞营养的人士，我给予他们的基本建议是，依照我所推荐的剂量服用含有抗氧化剂及矿物质的营养品。另外，选择优质的营养补充胶囊可以让身体更容易地吸收我所建议的细胞营养。抗氧化剂及矿物质胶囊必需要为细胞提供所需要的理想含量的抗氧化剂、B-辅助因子及抗氧化矿质。为了达到理想的效果，我一般会建议大家在早餐时服用3粒抗氧化剂胶囊及2粒矿物质胶囊，在晚上进餐时也服用相同剂量的胶囊。每间营养产品公司生产的胶囊所含有的确切分量都有所不同，此外，我建议将营养品和食物一起服用，这样会有较佳的吸收力及耐受性。

对于保证基本细胞营养的最佳方法，我的建议是除了服用抗氧化剂胶囊及矿物质胶囊以外，配合额外的钙镁胶囊及必需脂肪。您能从高质量的亚麻籽油或者药品级的优质鱼油胶囊中摄取额外的必需脂肪酸。这些内容都曾在我所编写的《别让不懂营养学的医生害了你》一书中提及，其中提供了关于细胞所需的营养品的剂量建议。

最重要的是让您明白具有抗氧化作用的加强剂的必要性，它能令您拥有最理想的基本细胞营养。罹患慢性退化疾病或者会产生大量自由基的疾病的患者会较健康人士承受更大的氧化压力，所以我建议服用特别有效的加强剂让您更好地控制氧化压力。营养医学所产生的协同效用及潜在效力的增加，便是我持续改善病人的健康状况的重要法宝。

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我相信，若选择服用如ARIIX产品般高质量及完善均衡配方的营养补充品，并配合健康的饮食习惯及适当的运动，这定使我们能保持及改善健康。

----雷?斯特兰德医生

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