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护理人员要进行常规性评估及心功能评估
休息不好,食欲不佳
躯体状况
妊娠期 随着孕周增加子宫不断增大,心脏负担加重,此时应注意观察心衰的早期症状:表现为轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短或咳嗽频繁,不能平卧或需端坐呼吸;呼吸次数每分钟大于25次;心悸或心率大雨每分钟100次;经常性咳嗽;进行性的全身水肿
患者每次就诊时显得很紧张,担心自己的健康状况能否承受到足月多数孕妇顾虑自己无法自理日常家务,忧心忡忡患者通常精神紧张,处于恐惧状态,渴望医务人员甚至家属陪伴在旁如心功能好的产妇,分娩经过顺利,休息后精神状态好,饮食、活动自如,要求自己照顾新生儿,主动给新生儿哺乳,并将主要精力放在婴儿身上如果分娩经过不顺利,婴儿发生异常或意外时,产妇会出现沉默少语、自责等抑郁症另外,需评估产妇的支持系统、家人对新生儿需要的反应、是否有人协助照顾新生儿
产褥期 产后,子宫的复旧仍继续加重心脏的负担,应注意认真评估产后出血的情况、生命体征及产妇的神态护理人员要进行常规性评估及心功能评估,包括:生命体征、恶露量、子宫收缩情况、切口疼痛、休息、排尿等
心理状况
通过观察患者的体征,结合患者的主诉,评估孕妇的心脏功能
分娩期 由于子宫的收缩胎儿胎盘的娩出,心脏负担更加重,此时患者需半卧位或端坐呼吸,咳嗽或痰中带血、脉速、肺底部持续性的罗音,均提示心力衰竭
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