心肌酶谱高就一定是肌炎吗

点击上方蓝色字体， 　　很多肌炎的患者都需要做心肌酶的检查，因为大多数都有肌酶的升高，可以作为反映病情活动的指标。但是心肌酶谱高就一定是肌炎吗？答案是否定的。

心肌酶谱

　　心肌酶谱包括肌酸激酶、醛缩酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸和丙氨酸氨基转移酶肌酶等。心肌酶谱升高不一定是皮肌炎，其他许多情况可使酶谱升高。

　　1)运动或重体力劳动后24小时内肌酸激酶可以暂时升高。升高的程度取决于运动的类型和持续时间，未经训练的人更易升高，甚至高至正常上限的30倍，此后在未来7天内慢慢下降。在遇无原因的肌酸激酶升高时，建议休息7天后重复化验；

　　2)甲状腺功能减退症常引起无力、痉挛、肌痛和轻度至中度血清肌酸激酶升高。甲状腺替代治疗通常使血清肌酸激酶水平在1到2个月内正常；

　　3)低钾除可以引起肌无力、发作性软瘫、各种心律失常和肠蠕动减慢外，还可以引起肌酸激酶水平升高；

　　4)心肌梗塞发作后肌酸激酶2-4小时开始上升，12-48小时达高峰，2-4日可恢复正常。且增高程度与心肌受损程度基本一致；

　　5)轻度或中度脑损伤、前列腺癌、酒精中毒、全身性惊厥、癫痫发作时血清肌酸激酶水平可以增高；

　　6)服他汀类药物，秋水仙碱片可以使肌酸激酶水平使升高；

　　7)皮肌炎以外的各种肌肉疾病，如进行性肌营养不良、病毒性心肌炎等均可引起肌酸激酶水平使升高。

　　所以单独心肌酶谱升高不能判定是什么疾病，还要根据病人的主诉、体征及相关检查结果综合考虑，才能得出合理的诊断。

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