每日必练rarrNO95

白癜风的治疗医院 http://www.znlvye.com/

21.护士对出院患者的护理不正确的是

A．护送患者出院

B.执行出院医嘱、填写出院通知单、结账

C.填写患者出院登记本

D．停止各种治疗，口服药例外

E.进行出院健康教育

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答案：D患者出院时应停止一切院内医嘱，注销各种执行卡片，包括服药卡、治疗卡、饮食卡和护理卡等。填写出院患者登记本、出院时间，整理病历，交病案室保存。填写出院通知单，通知患者及其家属持通知单到住院处办理出院手续，遵医嘱领取药物，同时给予用药指导。进行出院健康教育，并根据患者的身体状况，采用适当的方式护送患者出院。

22.患者，男，35岁。支气管扩张病史15年，每天吸痰约ml，2天前因发热，咳嗽伴大量黄脓痰来院就诊，今天患者出现多次少量咯血，护士回答不妥的是

A．别紧张，咯血是支气管扩张的常见症状，我们有丰富的经验

B.口内的血一定要咯出，否则堵住气道后果很严重

C.您别太紧张，护士会经常巡视病房，一旦发现异常将及时处理

D.我已将您的情况告知医生了，马上会采取措施帮您止血

E.现在要绝对卧床休息，这样有利于减少出血

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答案：A护士在与患者沟通过程中注意语言的表达技巧，不能使用“别紧张，我们有丰富的经验”这种不留余地的回答，容易导致医疗纠纷。支气管扩张患者发生小量咯血时，应静卧休息，大量咯血或病情严重者，绝对卧床休息。该患者虽少量咯血，但为多次，因此仍需要绝对卧床休息。咯血时，患者自觉严重威胁到生命，会出现极度恐惧甚至绝望心理，应保持镇静，尽量将血咳出，以免造成窒息，护士可多与患者交谈，陪伴并安慰患者，耐心讲解支气管扩张反复发作的原因及治疗进展，帮助患者树立战胜疾病的信心，减轻焦虑等情绪。

23.患者，男，43岁。左前臂Ⅱ度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。护士为了改善患者的局部状况，可在局部进行的处理是

A．冷湿敷，促进炎症吸收

B.湿热敷，水温40%～60%

C．放置热水袋，水温60～70℃

D.红外线照射，每次20～30分钟

E.放置冰袋，减轻疼痛

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答案：D烧伤患者宜采用暴露疗法，烧伤后创面湿润、疼痛可使用红外线照射，红外线灯及烤灯可用于消炎、镇痛、解痉、促进创面干燥结痂、保护肉芽组织生长，使用方法为烤灯距治疗部位30～50cm，治疗时间20～30分钟。冷疗法可用于软组织损伤早期48小时内促进炎症吸收，但大面积组织受损患者使用冷疗会加重血液循环障碍，导致局部组织缺血缺氧而变性坏死，不适宜使用。热疗可扩张血管，增加体液的渗出，不适用于烧伤患者。冰袋及热水袋接触局部创面可引起感染，加重病情，不宜使用。

24.患者收集24小时尿进行尿蛋白定量的检查，正确的采集时间是

A.早10：00至次日10:00

B.早7：00至次晨7：00

C.晚9:00至次日晚9：00

D.晚7：00至次日晚7：00

E.早9:00至次晨9：00

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答案：B收集24小时尿进行尿蛋白定量的检查，嘱晨7时排空膀胱（弃去），至次晨7时最后1次尿（保留）期间的全都尿液留取至容器内。将盛尿容器置阴凉处，根据检验要求加入相应防腐剂，混匀后只取约40ml送检。

25.胚胎发育中心脏发育的关键时期是

A.第21～24周

B.第9～12周

C.第13～16周

D.第2～8周

E.第17～20周

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答案：D心脏胚胎发商的关键时期是胚胎2～8周。胚胎第2周开始形成原始心脏，第4周时心房和心室是共腔的，心脏在胚胎第4周开始有循环作用，胚胎第8周房室中隔完全形成，即成为具有四腔的心脏。

26．由厌氧菌所致的蜂窝组织炎做创面清洁时，最常用的清洁液是

A．0.1%碘伏

B．0.2%过氧乙酸

C．外用生理盐水

D．3%过氧化氢

E．75%酒精

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答案：D预防厌氧菌感染，冲洗伤口宜选择3%的过氧化氢。过氧化氢溶液有强氧化作用，可杀灭伤口内的厌氧菌。

27.肥厚型心肌病的主要病因是

A.病毒感染

B.遗传

C．高血压

D．二尖瓣狭窄

E.药物中毒

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答案：B肥厚型心肌病有明显的家族史（如孪生兄弟），是常染色体显性遗传疾病，主要由编码心肌的肌节蛋白基因突变所致。内分泌紊乱尤其是儿茶酚胺分泌增多、高血压和高强度体力活动是肥厚型心肌病的促进因素。

28.患者，女，32岁。因“腰酸背痛及下坠感，常在走路时蹲位”，重体力劳动后加重而卧床休息后减轻2个月余就诊。行妇科及压力性尿失禁检查确诊为尿失禁，进行盆底肌肉锻炼，护士指导患者用力收紧盆底肌肉收缩后放松，每天锻炼的次数和时间是

A.每天2～3次．每次15～20分钟

B.每天1～2次，每次15～20分钟

C.每天2～3次，每次10～15分钟

D.每天1～2次，每次10～15分钟

E.每天5～10次，每次10秒左右

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答案：E指导尿失禁患者进行骨盆底部肌肉锻炼，增强控制排尿的能力。试做排尿或排便动作，先慢慢收紧盆底肌肉，再缓缓放松，每次10秒左右，连续10次为一轮练习，每天锻炼5～10轮，以不感到疲劳为宜。

29.慢性肺心病急性发作期应慎用

A.祛痰药

B.抗生素

C.平喘药

D．氧疗

E.镇静药

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答案：E慢性肺源性心脏病患者慎用镇静药是为了避免肺性脑病的发生。肺心病的治疗以治肺为本、治心为辅为原则，合并心力衰竭时首要的治疗措施是用抗生素控制感染。应维持呼吸道通畅，采用低浓度、低流量持续给氧。一般控制感染、改善缺氧效果欠佳，再使用祛痰药、平喘药、利尿药、正性肌力药或扩血管药物。

30.由责任护士和其辅助护士负责一定数量患者从入院到出院期间各种治疗，基础护理、专科护理、护理病例书写、病情观察、用药治疗及健康教育的护理方式属于

A.临床路径

B.功能制护理

C.个案护理

D.小组护理

E.责任制护理

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答案：E由责任护士和相应辅助护士对患者从入院到出院进行有计划、有目的的整体护理称责任制护理。以患者为中心，以护理计划为内容，根据患者自身特点和个体需要，提供针对性护理．解决存在的健康问题。责任制护理与小组护理相结合，明确分工责任．进行整体护理，是目前倡导的护理工作模式。

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