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心衰患者自我监护管理三大益处，八项注意
作者：华中科技大学同医院心内科苏冠华主治医师
几乎所有的心脏病包括高血压、冠心病、心脏瓣膜病、心肌病、心律失常等发展到晚期终末或严重阶段均可发生心力衰竭（简称“心衰”），心衰是我国老年人住院的首要原因。心衰的死亡率与癌症相当，约50%的心衰患者确诊后5年内死亡。因此，心衰被称之为“心脏病的最后战场”。
加强对心衰患者自我监护的指导有以下三大益处：
①提高心衰治疗手段（如药物治疗、器械治疗等）的疗效；
②改善心衰患者的临床预后，延长寿命；
③提高其生活质量，减轻经济负担。
主要需注意以下八个方面：
1、避免诱因
感染尤其是呼吸道感染是诱发心衰的最常见原因，所以慢性心衰病人无论何种感染，均需早期应用足量的抗生素。有些体弱老年患者感染时症状不典型，体温不一定很高，仅表现为食欲不佳、倦怠等，应密切观察病情变化。快速型心律失常如快速房颤，肺动脉栓塞，急性心肌梗死等导致的心衰，应及时针对病因治疗。注意保暖，避免受凉感冒加重或诱发心衰发作。注意休息，避免过度劳累加重心脏负担。切忌输液过多、过快，尤其是老年患者。怀孕妇女应定期复查心脏彩超评估心脏功能，避免发生围产期心肌病。
2、科学用药
服药依从性的高低与心衰患者的存活率明显相关。应严格按医嘱用药，切忌自作主张更改或停用药物，以免发生严重后果。使用列表、药盒等辅助提醒方式来帮助每日准时服药。去门诊复诊时带上记着自己所用药物清单。并应熟悉常用抗心衰药物如地高辛、利尿剂（如呋塞米、螺内酯）、血管紧张素转换酶抑制剂（简称“ACEI”）、血管紧张素受体拮抗剂（简称“ARB”）、β受体阻滞剂的毒副作用，这样有利于不良反应的早发现、早就医、早处理。
3、心理调整
慢性心衰患者常年卧床或反复住院，易产生一些消极负面情绪，对生活信心不足。因此，心衰患者应注意保持乐观、平和的心态，不自寻烦恼，各种活动要量力而行，既不逞强，也不过分依赖别人。对自己的疾病不能忽视，也不要过分北京正规治疗白癜风医院北京看白癜风那家比较好
