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扩张型心肌病DCM动物的麻醉注意事项
扩张型心肌病是狗最常见的心肌病，成年中型犬和大型犬最常患病。
伴随着牛磺酸的发现与牛磺酸日粮的普及，猫的DCM不再常见了。
DCM的特征有心脏扩张，伴随一个或两个心室的收缩机能受损（最常见的是左心室受损）。
DCM动物会进程性地发生心肌收缩性的降低和心室收缩机能受损，其临床表现根据疾病的阶段各异。
泵机能的一些指标，如射血分数，缩短分数，射血速率，心室压上升速率均会降低，而心室终末舒张容量会升高。
心室的放松机能也会受损。
随着疾病进程，收缩性，SV，心输出量持续降低，在相当数量的患病动物，还会出现二尖瓣和三尖瓣机能不全，心室性心律不齐，和或心房纤颤深度DCM患病动物是麻醉并发症高风险的，一定要在麻醉前进行稳定处理。
麻醉的目标是维持或改善心肌收缩性（使用正性肌力药物），避免使用增加后负荷的药物。
阿片应用做麻醉前给药，然后或者使用IV芬太尼作为诱导麻醉，或者使用苯二氮卓类药物1-2分钟后，使用依托咪酯给至有效来进行诱导。
使用阿片作为麻醉前给药后，还可以选择给以低剂量的氯胺酮，因为氯胺酮会刺激交感神经系统，可能会改善心脏机能。
低剂量的丙泊酚也能用于轻度至中度疾病的动物。
可以使用异氟烷或七氟烷进行维持麻醉，但是一定要尽可能地降低其使用剂量。所以，在维持麻醉期间，一般都会需要使用额外的镇痛剂。
在术中应进行IV输液，但是在深度的疾病，难以获得液体的平衡。
充足的循环和适当的前负荷是关键，因为充足的前负荷是代偿泵机能降低的必要条件。
在患病动物，因为泵机能差，心脏不能射出过量的液体负荷，应降低输液的容量，避免过度水合。
泵机能差还意味着后负荷的增加能够严重地限制心输出量，所以要避免使用血管收缩药物。
低血压可使用正性肌力药物进行治疗，如多巴酚丁胺。
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