妇儿医讯医院增城院区

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近十年来

先天性心脏病（先心病）一直高居出生缺陷首位

也是导致流产、宫内死亡及婴儿期死亡的主要原因之一

我们希望通过一定的产前检查手段

及时地发现胎儿是否患有严重的心脏病

更希望对胎儿的心脏病进行更为准确的诊断

便于出生后及时早期治疗

所以在产前做胎儿心脏超声检查就非常有必要了！

胎儿超声心动图是针对胎儿心脏的一个专项超声检查，它可以更详细的检查胎儿心脏，发现复杂先天性心脏畸形、心脏肿瘤、心肌病、心律失常等，诊断胎儿心脏病的价值明显优于普通筛查。

经过精心组织筹备，市妇儿医疗中心增城院区（增城区妇幼保健院）超声科已于近日正式全面开展胎儿超声心动图检查及胎儿先心病的诊断及咨询工作啦！每周三将有妇儿中心资深胎儿超声心动图专家会诊，欢迎有需要的孕妈妈们前来就诊。

关于胎儿超声心动图

准妈妈们了解多少呢？

接下来小熊君给大家详细科普

什么是胎儿超声心动图检查

胎儿超声心动图主要采用超声成像技术及彩色多普勒血流成像技术，观察胎儿心脏的大体形态结构，以便对大部分胎儿心血管结构畸形进行可靠的产前筛查和评估。

哪些孕妈应做胎儿超声心动图

胎儿超声心动图并不是一个常规必查项，主要针对一些有高危因素的人群。包括以下3个方面：

?母亲方面的因素：

（1）有先天性心脏病家族史的宝妈

（2）宝妈本人就患有先心病

（3）既往有异常妊娠史，羊水过多或过少等

（4）怀孕早期服用了药物，有隐患

（5）患有糖尿病、免疫结缔组织病

（6）孕早期病毒感染（TORCH病毒等）

?胎儿方面的因素：

（1）常规超声检查发现胎儿存在心脏以外的器官畸形

（2）常规超声筛查发现疑似心脏异常

（3）胎儿心律失常

（4）非免疫性胎儿水肿

（5）颈项透明层（NT）增厚

（6）早发性明显的对称生长受限

（7）中重度羊水异常

?家族方面的因素：

（1）家族遗传疾病

（2）近亲患有先天性心脏病

（3）既往有先天性心脏病胎儿或患儿妊娠史

胎儿超声心动图适合什么时候做

由于中国人体形相对欧美还是略小，进行胎儿心脏超声时，是隔着妈妈的肚子，有时还要隔着胎盘，再隔着胎儿的胸廓来看胎儿的心脏，有很大的技术难度。当孕20周的时候，胎儿心脏几乎只有一元硬币大小，所以孕周稍大时进行观察会更清楚，当然也不能过大，会受到胎儿体位及骨骼产生的声影干扰。

因此，一般来说，孕24-28周左右，是目前我国居民进行胎儿心脏结构异常筛查的较好时期。当然，对于可疑心脏异常的胎儿，任何孕周都应进行检查并定期随访，以便做出准确诊断及预后评估。

常见的检查异常情况有哪些

心室强光斑、三尖瓣少量反流、迷走右锁骨下动脉、永存左上腔静脉，右位主动脉弓等，遇到这些情况不要焦虑，通常不需要手术治疗，仅需要进一步临床咨询排除染色体或基因异常。

单纯室间隔缺损有自然愈合可能。法洛氏四联征、完全性大动脉转位等较复杂先天性心脏病孕期胎儿状态平稳，通常可以足月正常分娩。

目前先天性心脏病外科手术治疗和内科介入治疗技术已经成熟，能够治愈90%以上的先天性心脏病。所以，发现胎儿心脏畸形，不一定都要引产，应进一步临床咨询，完善检查，获得一个合理的指导。

医院有优秀的产前胎儿超声心动图检查团队进行产前超声诊断，有产前诊断门诊、胎儿医学中心及胎儿多学科会诊中心可以进行临床咨询及必要的宫内干预，也有全国领先水平的心脏外科治疗团队，希望给宝宝提供最好的产前产后一体化诊疗服务！

专家介绍

王红英

博士、主任医师，硕士研究生导师，广州市妇女儿童医疗中心超声科主任，年及年分别赴美医院、波士顿塔夫茨医学院Floating医院学习术中经食道超声及胎儿超声心动图。现为中华医学会儿科分会胎儿心脏病协作组委员，中国妇幼保健协会胎儿先心病防治专业委员会委员，中国医师协会青春期医学临床影像学组委员，广东省健康管理学会超声分会副主任委员，医院协会超声医学学科建设专业委员会副主任委员，广东省医学会超声分会委员；广东省超声医学工程学会理事；广州市医学会超声分会常委。从事超声心动图临床和研究20余年，主要研究方向：妇产及儿童超声（重点胎儿及儿童超声心动图）

戴常平

超声科主任医师。年毕业于同济医科大学临床医学专业，获学士学位。先后从事妇产科临床及超声近三十年，有年多次赴香港中文大学观摩学习超声超声诊断技术。有较丰富的妇产科超声经验，尤其在超声超声诊断方面有较深造诣。

担任的社会职务：广东省妇幼保健协会超声分会副主任委员，广东省助产协会生殖超声分会副主任委员，广东省泌尿生殖协会超声分会副主任委员，广东省医学会、医师协会超声分会常委，广州市医学会超声分会、市医师协会副主任委员，中国医师协会超声分会妇产科超声专委会委员中国超声医学工程学会儿科分会常委理事等。

广州市妇女儿童医疗中心

来源：超声科

编辑：李雯

审核：周密

审定发布：黄海

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