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健康教育扩张型心肌病的ICD评估



  扩张型心肌病(DCM)是导致心衰的主要原因之一,也是心脏移植最常见的适应证。伴随影像技术的进步,及基因检测、生物标志物和活检分析的发展,可以越来越细致地评估病因和重构,并进行早期疾病检测。近日,JACC发表了一篇综述文章,对DCM诊断和评估进行了总结,主要包含以下4部分。3.ICD评估(1)LGE-CMR可鉴别出ICD前需长期治疗、重构可能性高的患者,从而优化ICD植入策略。这同样适用于有“可逆性”病因的DCM患者,如酒精性心肌病、围产期心肌病、急性炎症性心肌病。用可穿戴式心律转复除颤器,可以降低延迟期的SCD风险。(2)LGE-CMR检测的心肌纤维化是SCD风险和全因死亡的独立预测因子,在LVEF基础上提供预后信息。不过,即使LVEF≤35%,肌壁间LGE也不能鉴别出低SCD风险的DCM患者。对于符合ICD植入标准的DCM患者,LGE-CMR联合生物标志物分析,敏感度更高,可以识别出心律失常预后风险“超低”患者(如1%~3%/年)。欢迎   医院心内二科致力于冠心病、心律失常、心力衰竭、高血压、大血管疾病、心肌病等各类心脏病的诊治及抢救工作。全体医护人员本着用心、精心、尽心、仁心的服务理念,承诺以饱满的热情和爱心、高水平的技术能力,全心全意为心脏病患者服务。更多详情,请登录:







































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