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2017/3/1
珍藏版放射科医生必须掌握的心脏MRI
作者：医影医译工作室初译初审：彭虹1；顾爱华2；郑烋3；王慧燕4；二审：文之5单位：1医院放射科，湖南省湘潭市雨湖区和平路号，2上海交通医院放射科，上海市虹口区海宁路号，3辽宁中医院放射科，辽宁省沈阳市苏家屯区雪松路9号，4医院影像科，山西省太原市万柏林区晋祠路一段75号医院高层1-，5医院影像中心，湖北省武汉市武昌区东湖路号，版权申明：谢绝转载出品方：深圳市放射沙龙文化传媒有限公司投稿邮箱：qq[详细]
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2017/2/28
产科急救妊娠期急性脂肪肝的诊断与治疗
广医三院 本期：鲁建央，漆洪波.妊娠期急性脂肪肝的诊断与治疗[J/CD].中华产科急救电子杂志，，1(1):10-13. 妊娠期急性脂肪肝的诊断与治疗 重庆医院妇产科鲁建央(现医院妇产科)，漆洪波 妊娠期急性脂肪肝(acutefattyliverofpregnancy,AFLP)又称急性黄色肝萎缩，最早在年由Sheehan报道，是一种临床上少见的产科危急重症，起病急，病情凶险，严重[详细]
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2017/2/28
临床实用锦囊急诊医生必知的150个知识
「急诊医生必知的个知识点」由站友分享在丁香论坛，呼吸科医生是不是也会轮转到急诊科呢？赶紧收藏吧！1.一般在服毒后几小时内洗胃最有效？4～6小时内2.重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好？二巯丁二钠3.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么？保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸4.银环蛇咬伤致死主要原因？呼吸衰竭5.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法？单价抗蛇毒血清6.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是？胰蛋[详细]
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2017/2/27
肥厚性心肌病合并重度并发症
近期明尼阿波利斯心脏研究所肥厚性心肌病研究中心的BarryJ.Maron博士在JACC上发表了肥厚性心肌病一例，详尽的分析了病情和所有并发症。该病人同时具有三种致命的并发症，神奇的是患者通过有效的治疗，发病后至今已经存活38年之久，对其他患有该病的患者的治疗与防护应该有所启发。一、病例汇报患者3岁时因心脏杂音行进一步检查，诊断为肥厚性梗阻性心肌病；11岁为了缓解流出道梗阻（压力高达mmHg）和心衰[详细]
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2017/2/27
ESC访谈评估风险，预防猝死ES
ESC发布肥厚型心肌病新指南的意义 年ESC发布了肥厚型心肌病（HCM）指南，年ACC/AHA也发布了HCM相关指南。因此，版ESC最新指南并非是第一个关于HCM的指南，但我们确实需要内容的更新。因为HCM的病因、发病机制、诊断及治疗尚不是很清楚，目前也无相关随机试验，我们所有的只是基于专家共识的推荐。这次ESC指南有很多的更新，其中最重要的是对HCM患者心脏性猝死的风险评估和分层，其次[详细]
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2017/2/26
缺血性脑卒中CISS分型
中国缺血性卒中亚型急性缺血性卒中正确的临床分型对患者的急性期治疗、二级预防以及卒中相关研究如临床试验、流行病学和基因学研究都至关重要。从经典的TOAST分型，到SSS-TOAST和韩国改良TOAST分型，以及A-S-C-O分型都越来越适合于缺血性脑卒中的二级预防、临床试验以及基因相关研究。但是，上述所有分型均忽视了穿支动脉粥样硬化疾病，也没有哪个分型再将大动脉粥样硬化所致缺血性卒中的病理生理机制进[详细]
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2017/2/24
专家共识致心律失常性右室心肌病治疗建议3
致心律失常性右室心肌病/发育不良（ARVC/D）是一种遗传性心肌疾病，主要影响到右心室（RV）造成室性心律失常及心脏性猝死（SCD）。年8月，Circulation杂志发布了ARVC/D治疗的国际专家组共识声明。本文对该声明要点进行了总结和编译。来源：心在线（ID：xinzangzaixian）官方 致心律失常性右室心肌病/发育不良（ARVC/D）是一种遗传性心肌疾病，主要影响到右心室（RV）[详细]
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2017/2/24
专家解读当心肌病发生在围生期
编者按：心血管疾病药物治疗高峰论坛期间，首都医科医院张军教授跟我们详细阐述了围生期心肌病(PPCM)流行病学、病因、诊断、治疗以及预后，其中重点介绍了PPCM的病因新进展，以及颇受大家 PPCM发病率随人种、地域不同差异较大，例如，日本~年间，发病率为1：，尼日利亚~年间，发病率为1：。 张军教授介绍道，年1月至年8月，我院分娩的患者中诊断PPCM14例，发病率1/0，占我院同期妊娠合并心[详细]
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2017/2/23
梅奥患教文章连载心肌病六
治疗与用药：心肌病治疗的总目标是控制症状和体征，防止疾病恶化并减少并发症的发病风险。不同类型心肌病的治疗方法不同。扩张型心肌病若你诊断为扩张型心肌病，医生可能推荐的治疗包括：·药物。医生可能给你用药以提高心脏的泵血能力和功能、改善血流、降低血压、减慢心律、去除身体多余水分以及预防血栓形成。手术置入设备。若你有严重心律失常的风险，医生可能建议你使用植入式心脏除颤器（ICD）—该设备可以监测心律，并在[详细]
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2017/2/23
心肌缺血缺氧的可怕后果
心肌组织他对缺血缺氧非常敏感。由于心肌的耗氧量大，就需要大量的氧来供应，才能满足心肌的需要。身体其他组织摄取血液中的氧的含量，是人体总含氧量的10%到25就可以满足了。因为其他的组织器官工作量没有那么大，所以对氧的需求量也不是那么大。但是心肌细胞需要摄取我们血液当中含氧量的65%到75，所以心机随时对血液中氧的摄取已经接近最大的量，如果对于氧供应的需求，在增加的时候，比如说已经有冠脉堵，我们又有些[详细]
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2017/2/23
心肌缺血是什么意思
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。很多人会担心心肌缺血是不是心脏病，关于这个问题，下面就来看看专家为我们介绍的相关内容吧： 首先专家的答案是肯定的心肌缺血不是心脏病，心脏的供血不是一成不变的，而是始终存在着波动，但这种波动经过机体自身调节，促使血液供需相对恒定，保证心脏正常工作。如果任何一种原因引起心肌缺血，经机体调节不[详细]
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2017/2/22
杭燕南教授专题讲座第4辑心肌缺血心律
杭燕南上海交通大医院 麻醉科和ICU学科带头人,教授,博士生导师杭燕南教授麻醉与围术期医学Q/A问题解答第4辑心肌缺血、心律失常和心力衰竭用药一、β受体阻滞药1.β受体阻滞药的主要药理作用 同一器官通常会同时存在不同亚型的β受体，但比例和含量各不相同。用定位突变和蛋白质化学方法得出，正常人体心脏内含有80%β1受体和20%β2受体。根据β受体亚型亲和力可将β受体阻滞药分为3种类型：①非特异性β[详细]
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2017/2/20
心肌缺血的家庭护理
心肌缺血心绞痛常发生于劳累、情绪激动或其它因素使心肌耗氧量增加时，疼痛常可放射至左肩、颈咽或下颌部，休息或含硝酸甘油几分钟内缓解。心肌缺血心绞痛发作时心电图常可见暂时性ST段改变或伴有T波变化，冠脉造影可见冠状动脉管腔狭窄。心血管病除坚持药物治疗外，家庭护理也是很重要的治疗方式，简述如下：1、起床宜缓不宜急，应先慢慢起来，稍坐一会儿，再缓缓地下床，缓慢穿衣，使身体功能逐步适应日常活动，避免引起心率[详细]
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2017/2/20
诺如病毒感染性腹泻病及流行性感冒病防控告
亲爱的学生家长： 您好！ 进入11月份以来，季节轮换，日间温差变化大，本市逐渐进入流行性感冒、猩红热等冬春季急性呼吸道传染病好发季节，近期发病数一定幅度增加；同时，流感的流行毒株发生了变化，甲型H1N1流感成为流行优势毒株。 幼托儿童、中小学生对甲型H1N1流感的抗体水平较低，是诺如病毒以及各种呼吸道传染病感染的重点人群，学校也成为防控诺如病毒感染的重点场所，为有效[详细]
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2017/2/18
临床必备2小时学看心肌缺血心电图四
????——动态心电图在心肌缺血诊断中的应用临床必备：2小时学看心肌缺血心电图（一）临床必备：2小时学看心肌缺血心电图（二）临床必备：2小时学看心肌缺血心电图（三）心律失常和心肌缺血的诊断是动态心电图功能的两大领域，可称孪生兄弟。年Holter在Science杂志发表的“心脏研究的新方法”惊世之作中就指出了检测心肌缺血的功能。在冠心病学科交叉暨介入治疗大会（CMIT）上，医院刘芳副主任医师介绍了动[详细]
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2017/2/18
张海澄抗心肌缺血的药物治疗
抗心肌缺血的药物治疗，应一方面针对增加心肌供氧，另一方面针对降低心肌耗氧量，从而恢复心肌耗氧与供氧的平衡，有效缓解心绞痛或无症状心肌缺血。前者主要依靠扩张冠状动脉、解除冠状动脉痉挛、促进侧支循环等增加心肌供血使供氧量上升，后者主要依靠减慢心率、降低心肌收缩性、舒张小动脉降低血压使后负荷下降、舒张静脉减少回心血量使前负荷下降、降低心室壁肌张力等使耗氧量下降。1硝酸酯类药物硝酸酯类及亚硝酸酯类是使用最[详细]
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2017/2/18
江阴人注意7岁女孩发烧5天几乎肝衰竭，
昨天，医院儿科主任罗晓明教授在他的朋友圈发了一条信息：“天气冷起来，孩子的室内活动多了，大家要小心孩子患各种传染性疾病。前两天，门诊一位7岁的小女孩，因为一种病毒而肝功能衰竭，差点得了心肌炎。”昨天，我们联系上罗晓明教授，他说起这位小女孩还是忧心忡忡。一年级女孩发烧近1周检查确诊被EB病毒感染国庆节前两天，有对中年夫妻带着女儿来门诊，女孩子刚上小学一年级。“发烧已经5天了，抽了好几次血，医生都说看[详细]
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2017/2/17
痛心蚌医一附院一年轻医生昨夜猝死，原因
今天，一则蚌埠医学院医生猝死的消息引起网友的 3月8日，浙医院麻醉科女医生蓉英，夜班后不幸猝死，年仅28岁。 3月31日，扬州市宝应县一名医生正在询问患者的病情时，趴在桌上突然猝死。 4月12日，首都医科医院心脏外科李大连医生，突发心脏病猝死，年仅48岁。 4月14日，医院儿科主任医师康强病逝，年仅51岁。妻子说，他是累死的。 4月21日，安徽一位名叫杜勇的医生在家吃饭时接到电[详细]
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2017/2/17
一年级女孩感染了这病毒,发烧5天险些肝衰
（没来过南昌佳美，请不要做选择！）国庆就已经过半……怎么这么快！！！大家都知道今天是四号，但江南君想问下大家，今天是星期几？不要想，第一时间告诉江南君！哈哈，不用想，也知道结果咯↓↓↓是哒，大部分都忘了今天是星期二咯！如果你也忘了记得在底部留言告诉江南君！不要玩的太嗨忘记时间哦~同样，江南君要跟广大的粑粑麻麻们说件重要的事！假期里，注意孩子们的健康问题，外出游玩要小心孩子患各种传染性疾病！昨天，医[详细]
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2017/2/17
生孩子到底有多危险余杭男人看完就会更疼
大余杭事件爆料/宣传推广/ 包含但不仅限于：宫外孕、妊娠期高血压疾病(子痫前兆和子痫)、妊娠合并心脏病、妊娠合并肺炎、妊娠合并糖尿病、羊水栓塞、肺栓塞、子宫破裂、胎盘早剥、大出血(大都是产后出血)、感染(通常是在分娩后)，难产。 光看上边这些名词，你可能感觉不到这些有多危险，那下边请跟随小编详细了解以上每一个名词的危险性吧！1宫外孕 宫外孕，说白了就是指受精卵跑到子宫以外的地方定居了。[详细]
