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心血管疾病的最后战场
几十年来，出现过几次危急情况，但总算抢救及时，捡回了这条老命。这对于老王这个高血压老病号来说，确实值得庆幸。但是，老王的身体仍然不容乐观，呼吸困难、胸闷气喘、下肢浮肿，莫非他的呼吸系统出了毛病？医院的医师告诉他，心慌、气喘、躺不下、心脏大、肝大、浮肿这些都是心衰的明显症状。
什么是心衰？
心衰是一种复杂的临床症状群，是各种心脏病的终末阶段，其发病率高，5年存活率与恶性肿瘤相仿，也是心血管领域一个尚未攻克的顽固堡垒。
慢性心力衰竭简称心衰，是指各种心脏疾病使心脏不能正常泵血，将血液输送到全身，保证我们生命活动的需要。当心脏不能有效泵血时血液就会在肺组织和周围的血管中淤滞并向组织中形成渗液。这些渗液在肺脏就会造成肺淤血，出现呼吸困难；渗液在周围组织中就会出现水肿，如脚肿和腿肿等。
心衰的症状主要体现在哪些方面？
心衰不是单一的疾病，而是复杂的临床综合征，背后有很多复杂的病因，如心肌炎、糖尿病、高血压等基础疾病都可能诱发心衰，在诊断上也是个复杂的过程。
心衰的早期症状并不明显，通常发现时，患者自感体力疲乏，原来一口气可以上4楼，现在2楼就气喘要休息。晚上睡觉到半夜，感觉憋闷得不行，要坐起来，开窗呼吸空气才感到好转，出现这些典型心衰征兆才去治疗，其实已经有点晚了。如果已经有高血压、糖尿病等基础疾病，医院进行检查，尽早发现心衰的迹象。
心衰患者及用药在我国目前的现状是什么情况？
医院牵头进行的中国心力衰竭患者注册登记研究对~年88家医院例心力衰竭患者的分析显示，住院心力衰竭患者的病死率为5.3%。
中国心衰治疗指南（简称新指南）推荐应用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）和醛固酮受体拮抗剂。这4种药经临床研究证实均可以降低患者全因死亡率和心血管死亡率，改善预后，提高生存率。还推荐应用利尿剂和地高辛，两者均可显著改善心衰患者的临床症状。新问世的单纯减慢心率药物伊伐布雷定亦被推荐，可以改善症状，还可以减少因心衰的在住院率。不能耐受β受体阻滞剂的患者，伊伐布雷定是一种适合的替代药物。
出院以后应该怎么防治心衰？
强化健康教育，将心衰患者全面监护起来。
NO.1
坚持低盐饮食
心衰本身就会使体内的钠盐不能顺利排出体外，进而过多的钠又会使身体内的液体潴留，造成心脏负担过重。表现为踝部或是下肢水肿、气短以及体重增加。轻度心衰患者通常控制每天4克盐，中到重度心衰患者每天不超过2克盐。建议患者使用标准用量的小盐勺，以方便控制盐的用量。
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NO.2
限制水的摄入
重度心衰患者每日最多可吃或喝1.5~2升水。但是真正做到并不容易，可采取一些方法减少液体的摄入，例如服药时可用酸奶、果酱等一起吞服。口渴时可含一块冰或果汁，夏天口渴可吸食无糖冰棒等，迅速解除口渴感。
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NO.3
增加日常活动量
对大多数心衰病人来说，锻炼、工作等活动是健康和安全的。运动的基本原则是量力而行，根据心功能状态确定运动量和时间，循序渐进。如果通常不活动或是因为生病卧床休息了一段时间，那么逐步开始运动就尤其重要。其中最简便易行，安全有效的运动就是散步。
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NO.4
戒烟限酒
心衰病人绝对禁止吸烟，一般人每日至多可饮葡萄酒毫升，或白酒1两；如为酒精性心肌病者，必须完全戒酒。
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NO.5
阳光欣晴，做专业的诊后管理平台
总之，慢性心衰管理是一项艰巨的工作，推荐阳光欣晴心衰管理服务，通过创建健康档案、风险评估、生活方式干预、生命体征监测、在线咨询、专家电话咨询等方式，便于患者自我监测病情变化，提高治疗依从性。
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