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孕妇缺铁性贫血
欢迎点击上方蓝字 怀孕后，孕妇对铁元素的需求量明显增加。铁是制造血红蛋白的基本元素，含有血红蛋白的红细胞能把氧气运送到身体的其他细胞。在怀孕期间，孕妈体内的血液量会增加将近50％。因此，需要更多的铁来为额外增加的血液量合成血红蛋白。另外，孕妈还需要一部分铁来满足发育中的宝宝和胎盘的需要。
如果有以下几种情况，更容易发生贫血：
1、孕期呕吐比较严重、频繁；
2、前后两次怀孕间隔的时间短；
3、怀的是双胞胎或多胞胎；
4、日常饮食中缺乏铁；
5、怀孕之前的月经出血量较多。
中国营养学会对准妈妈孕中、晚期每天摄入铁的推荐量分别是25、35毫克。这跟怀孕前每天所需的20毫克相比大大增加。此外，因为孕妈很难仅仅通过饮食来获得足够的铁，所以，医生一般建议在怀孕16周以后，孕妇每天补充30毫克（mg）的铁元素，以预防贫血的发生。许多孕期补充剂中都含铁，但要注意从产品成分表中查看确认是否有足够的铁。
缺铁是造成孕妇贫血最常见的原因，但并不是唯一的原因。孕妈还可能因为没有摄入足够的叶酸或维生素B12、失血过多，或者由于某些疾病，包括像镰状细胞贫血病这样的遗传性血液疾病而发生贫血。对孕妇贫血的治疗方法取决于致病原因，并不是所有孕妇贫血，都需要补充铁。
孕妇怎样才知道自己是不是贫血？一、产检：
医生会在第一次产检时验血，看您是否有贫血。这些检查中有一项是检测血浆中的红细胞百分比（即红细胞压积）。还有一项（血红蛋白）是检测血液中的血红蛋白量（以克为单位）。随着孕期的推进，孕妇贫血现象更容易出现，所以，孕妇每个月都会再做一次血液检查。在孕期的后半程，由于体内的血容量急剧增加，并且血浆（血液中的液体成分）增加的速度和量都会超过红细胞的增长，所以，孕妈的血红蛋白和红细胞压积水平下降一些是正常的。不过，即便如此，你也不要让它们下降得太多。
二、症状的表现：
症状
轻度贫血多无明显症状。严重贫血者可表现为头晕、乏力、耳鸣、心悸、气短、面色苍白、倦怠、食欲不振、腹胀、腹泻等症状，甚至出现贫血性心脏病、妊娠期高血压性心肌病或其它感染病。
体征
皮肤黏膜苍白、毛发干燥、无光泽、易脱落、指甲扁干、脆薄易裂或反甲，并可伴口腔炎、舌炎等，部分孕妇出现脾脏轻度肿大。
如果确实得了贫血，也可能不会出现任何症状，特别是在贫血程度比较轻微的时候。孕妇贫血较严重时，可能会感觉到疲倦、虚弱或眩晕。当然，很多孕妇无论是否贫血，都有可能会出现这些贫血症状。同时，您可能会发现自己变得更缺乏血色了，特别是手指甲、下眼睑和嘴唇，并且会出现心跳加速、心悸、呼吸短促或很难集中注意力等现象。最后还要补充一点，一些研究发现，严重的缺铁性贫血和想吃一些如冰、报纸或泥土等非食物类东西（这是一种被称为异食癖的病症）有一定的联系。如果您也很想吃这类东西，一定要想办法克服，同时向医生进行咨询。
孕妇贫血对孕妇和胎儿有什么影响？
贫血对母体的影响
贫血会增加孕妇妊娠风险。由于贫血母体耐受力差，孕妇易产生疲倦感，从而影响孕妇妊娠期的心理健康。重度贫血可导致贫血性心脏病、妊娠高血压疾病性心脏病、产后出血、失血性休克、产褥感染等并发症的发生，危及孕产妇的生命。
贫血对胎儿的影响
由于铁通过胎盘的转运为单向性运输，因此，一般胎儿缺铁程度不会太严重。但是若孕妇缺铁严重时，会影响骨髓造血功能致重度贫血，则缺乏胎儿生长发育所需的营养物质和胎盘养分，可造成胎儿生长受限、胎儿宫内窘迫、早产、死胎或死产等不良后果。
孕妇补铁怎么补？
调整饮食结构
妊娠前应积极治疗慢性失血性疾病，改变长期偏食的不良习惯，调整饮食结构，适度增加营养，以增加铁的储备。
加强营养补充
孕妇要多摄取高铁、高蛋白质及高维生素C食物，以改善体内缺铁现状，如：动物肝脏、瘦肉、蛋类、葡萄干及菠菜、甘蓝等深色蔬菜，但要注意饮食搭配。
正确服用铁剂
铁剂补充应选口服制剂，建议妊娠四个月后，每日遵循医嘱服用铁剂，预防贫血的发生，要同时服用维生素C，促进铁的吸收。
注意生活调理
劳逸结合，根据贫血程度安排工作及活动量，轻度贫血可下床活动，重度贫血要卧床休息，避免因头晕、乏力引起意外伤害。加强口腔护理，有溃疡的病人要按医嘱及时治疗。
不过，孕妇补铁也要科学，不能盲目。医院验血，如果验血结果表明有贫血症状，医生会开一些补铁剂，让您每天补铁60～毫克或更多。为了让身体充分吸收铁，你要在空腹时服用补铁剂。你可以用水或橙汁（维生素C有助于铁的吸收）送服药物，但不要用牛奶，因为钙会妨碍铁的吸收。但有些孕妇空腹服用补铁剂会刺激胃，如果感到不舒服，可以改在饭后补铁。
注意：这里提到的补铁剂中铁的剂量是指“铁元素”或纯铁的含量。而有的补铁剂上标明的只是硫酸亚铁（一种铁盐）的含量，或者是在铁元素含量后面还附加了硫酸亚铁的含量。含有毫克硫酸亚铁的补铁剂能提供大约60毫克的铁元素。另外，也有使用葡萄糖酸亚铁作为补铁剂的，每毫克的葡萄糖酸亚铁能提供约34毫克的铁元素。
与其，发现缺铁性贫血再补充，不如提前做好预防措施！
预防贫血：
1、多吃富铁食物
从孕前及刚开始怀孕时，就要开始注意多吃瘦肉、家禽、动物肝及血(鸭血、猪血)、蛋类等富铁食物。豆制品含铁量也较多，肠道的吸收率也较高，要注意摄取。主食多吃面食，面食较大米含铁多，肠道吸收也比大米好。
2、多吃有助于铁吸收的食物
水果和蔬菜不仅能够补铁，所含的维生素c还可以促进铁在肠道的吸收。因此，在吃富铁食物的同时，最好一同多吃一些水果和蔬菜，也有很好的补铁作用。准妈妈最好鸡蛋和肉同时食用，提高鸡蛋中铁的利用率。或者鸡蛋和番茄同时食用，番茄中的维生素C可以提高铁的吸收率。
3、多用铁炊具烹调饭菜
做菜时尽量使用铁锅、铁铲，这些传统的炊具在烹制食物时会产生一些小碎铁屑溶解于食物中，形成可溶性铁盐，容易让肠道吸收铁。
4、多吃富含叶酸食物
从孕前3个月开始服用叶酸增补剂，直到怀孕后3个月为止。饮食上注意进食富含叶酸食物，如肝脏、肾脏、绿叶蔬菜及鱼、蛋、谷、豆制品、坚果等。并且，在做菜时注意不要温度过高，也不宜烹调时间太久。
孕妇补铁量大是否有副作用？孕妇补铁量特别大时，可能会导致胃肠不舒服，通常还容易引起便秘，而便秘本来就是一个困扰许多孕妇的问题。如果您正忍受着便秘的痛苦，可以试试喝些蜂蜜水、多吃些白薯帮助缓解这一症状。此外，您还可能会感到恶心，或者出现更为罕见的情况——腹泻。如果服用补铁剂后感到不舒服，可以试试在睡觉前服用，或者试着换另一种补铁剂。
如果补铁带来的这些副作用一直困扰着孕妈，一定要去看医生。为了避免胃部的不适，可以先减少每日的补铁剂量，然后再逐渐增加，直到达到每日所需要的补铁剂量为止。或者也可以把一天的剂量分多次服用。
最后需要指出的是，如果在刚开始补铁的时候大便发黑，也不必担心，这是正常的副作用。
补充铁剂还是有一定的副作用，除非是出现比较明显的贫血症状，可以听从医生建议补充铁剂。在这里，更安全更科学地还是建议均衡饮食，来补充铁。
1.新鲜酸味水果帮助铁吸收。
新鲜的水果富含维生素C，能帮助人体铁吸收。维生素C有还原型和氧化型两种，而只有还原型维生素C才能帮助提高铁的吸收和利用率。还原型维生素C广泛存在于新鲜的蔬菜、水果中，但它非常娇嫩，常温下食物没存放24小时其含量就衰减一半，被氧化成了氧化型，对铁的吸收作用就会大打折扣。
所以，蔬菜水果应该随买随吃，尤其是新鲜带酸味的水果，而猕猴桃是还原型维生素C含量是第一位。另外，烹饪也会影响还原型维生素C，如炒菜加热、水果榨汁等，都会导致还原型维生素C被氧化。所以，蔬菜能生吃就不要烹炒，即使烹炒也要急火快炒，最好加点醋，酸性环境还原型维生素C稳定性好，不易被氧化。
2.均衡摄取肝脏、蛋黄、谷类等富含铁质的食物。
动物肝脏是首选，如鸡肝、猪肝等，最好一周吃两三次，每次25克左右。大家可能会担心肝脏是排毒器官的问题。动物肝脏富含维生素A，摄入过量可能中毒，但是一周偶尔吃两回是不用担心中毒危害的。但是一定要首选健康动物的肝脏。
水果类：
1.菠萝
菠萝中富含葡萄糖、维生素B、磷、铁等多种营养物质，孕妇食用菠萝不仅能够补铁，还能够帮助孕妈清理肠胃、助消化呢!除此之外，菠萝中富含维生素B1，不仅能够促进新陈代谢，还能帮助孕妈消除疲劳感呢!但值得注意的是，孕妈们可别多吃哦!过敏体质的孕妈们也要慎吃，一定要将菠萝放入盐水中浸泡才行哦!
2.樱桃
樱桃娇小玲珑、惹人怜爱。吃起来也是甜中带酸，果肉纯美。在补铁的水果家族中，樱桃的含铁量可是位居榜首的哦!每百克樱桃中含铁量多达59毫克。此外，樱桃中还富含丰富的钙、磷、维生素A等矿物元素呢!孕妇在孕期适量吃些樱桃是可以促进血红蛋白再生，从而达到防治缺铁性贫血。
3.苹果
苹果含有较多的钾、磷，但是有很多人都不知道苹果还富含铁元素哦!苹果中含有的维生素是心血管的保护神，而所含的胶质和微量元素铬则能保持血糖的稳定。苹果还能帮助孕妈防铅中毒，有生津止渴、养心益气的功效。苹果中的铁元素，还易被肠壁吸收，有补脑养血、宁神安眠的作用呢!
4.葡萄
葡萄，不仅酸甜适口，而且营养价值也颇高。葡萄是补铁的水果之一，它是含复合铁元素最多的水果，是贫血患者的营养食品。常食葡萄对神经衰弱者和过度疲劳者均有益处。而葡萄制干后，糖和铁的含量均相对增加，是孕妈们的滋补佳品。
5.桃子
桃子芬香诱人，营养丰富。桃子味甘酸，有生津解渴、润肠、解疲劳的功效。桃子富含维生素、果酸和多种微量元素，特别是含铁量较高。孕妇食用桃子可以有效预防缺铁性贫血了哦!但是得适量，多吃就会引起拉肚子，上火。
父母心商贸营养师，希望这篇文章能够帮助每一位宝妈预防和解决孕妇期间贫血问题，父母心商贸营养师是您身边的母婴营养顾问，大家有任何问题，都可以在文章下方留言，我们会在第一时间给予解答。。
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