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JAMA妊娠期高血压疾病预示持久的心肌
资料显示，有子痫前期或高血压的孕妇在围产期的心肌病风险更高，包括妊娠的最后1个月直至分娩后5个月。最近的研究显示，子痫前期引起的心功能不全和重塑可能导致围产期窗外心肌病风险的持续升高。一项纳入万名丹麦女性的大型注册研究显示，妊娠期高血压疾病（HDP）无论严重程度如何均与妊娠后数年的心肌病风险升高相关。HeatherBoyd博士介绍，妊娠5年后仍然可看到这种风险升高。论文发表于《JournaloftheAmericanMedicalAssociation》。
研究者分析了来自丹麦国家患者和出生登记数据库（-）中的资料，共有1,,名女性，妊娠次数为2,,，包括活产或死胎。其中76,人有高血压疾病。分析中除外了首次分娩前1个月以上有任何心血管疾病或糖尿病的女性。
名女性发展为心肌病，诊断时的平均年龄为48.5岁。数据显示，所有心肌病事件中有11%发生在有妊娠高血压疾病史的女性。妊娠高血压疾病定义为重度子痫前期、中度子痫前期或妊娠期高血压。与妊娠期血压正常的女性相比，这三组患者的心肌病发生风险显著升高（aHR2.20,1.89,2.06）；扩张型心肌病风险升高（aHR3.17,2.56,2.58）。提示升高的风险主要来自于扩张型心肌病。尽管心肌病相对风险升高，但绝对风险很小。有HDP史的女性心肌病风险约为14.6-17.3/10万人?年。
研究者认为，有必要进行更深入的研究以了解这种关联的内在机制。
文献：BehrensI,BasitS,LykkeJA,etal.Associationbetweenhypertensivedisordersofpregnancyandlaterriskofcardiomyopathy.JAMA;:-.
来源：医脉通
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