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不必长时间卧床



美国心脏病学会已通过限制产后心肌病患者参加剧烈活动的建议:

(2)如下为高危患者,除限制参加剧烈活动外,需进行预防性治疗

(1)产后心肌病一经确诊,不管其有无左室流出道梗阻均不能参加剧烈活动

由于近半数产后心肌病患者死于强体力活动当时或活动后即刻,故凡心肌显著肥厚者,皆应禁止从事竞技性体育活动不必长时间卧床,一般可以正常工作和学习;避免剧烈活动或负重,禁止参加体育比赛;入浴时问不宜过长;禁烟酒,防感染;有梗阻的病人和心瓣膜病一样易发生感染性心内膜炎,因此在手术前后,包括拔牙,都应使用抗生素以预防心内膜炎;需要麻醉时,最好不用硬膜外麻醉,因为它使腹腔的血管扩张,使心脏前后负荷都减少;女性能耐受妊娠,ihss患者妊娠时症状反而减轻;避免使用正性肌力药及扩血管药物

①holter显示有持续性或非持续性室性心动过速;②在40岁前其家族中有由于产后心肌病猝死者;③曾出现意识丧失和晕厥;④左室流出道压力梯度>6.67kpa;⑤运动诱发低血压;⑥重度二尖瓣反流,左房内径≥50mm,阵发性房颤;⑦有心肌灌注异常证据

对于有左室流出道梗阻和严重二尖瓣反流的产后心肌病患者,应特别注意须预防严重的细菌性心内膜炎



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