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二孩有风险nbsp生育需谨慎35岁



高龄二胎您可别大意在昆明市妇幼保健院围产保健部,一大波孕妇正在候诊,其中一位孕妇引起了笔者的注意。从外貌上看,她的年龄明显比旁边的孕妇大很多,而和其他孕妇脸上洋溢着幸福喜悦的表情不同,她脸上写满的是却是担忧和焦虑。这究竟是为什么呢?原来这位特殊的孕妇今年43岁,在得知国家全面放开二胎政策后,她也急忙加入了追生的队伍,迅速怀上了二胎。想着已经生养过,老大都15岁了,所以以“过来人”自居,并没有把这次怀孕太当回事。怀孕后照常工作,医院孕检。这几天发现身体不适,医院检查后得知胚胎早已停止了发育,身心都受到严重打击的她无奈且后悔地说:“要是怀孕前先来咨询下医生就好了。”民间有句俗语:生一个是生,生两个也是生。生二胎看似是一件非常简单的事,况且还有生一胎的经验,怎么着也是“过来人”!很多已生育过一胎的妈妈,因为头胎的经验而忽视二胎的风险。昆明市妇幼保健院围产保健部二胎再生育门诊的苏虹主任提示,医学上界定,35岁以上的怀孕妇女,不论初产妇或是经产妇,统称高龄产妇。随着年龄的增长,孕期碰到的情况也完全不同,所以高龄怀二胎的妈妈,更应做好孕前评估,千万别大意。二胎放开高龄孕产妇扎堆年12月27日全国人大常委会表决通过了人口与计划生育法修正案,全面二孩于年1月1日起正式实施。这就意味着,年元旦以后出生的二孩,都是合法的。随着二孩政策的放开,不少家庭重启生育计划,“高龄追生”的现象也随之出现。据了解,年1-7月,昆明市妇幼保健院产检量14万多人次,较上年同期增加.67%,分娩量较上年同期增加45%,其中7月分娩量较上年同期增加76.65%,是省内医院之一。发现险情尽早就诊随着“全面二孩”的实施,高龄孕产妇及高危孕产妇人数剧增,产科的合并症及并发症也纷沓而至。医院产科牛兆仪主任表示,在接诊的危重症孕产妇中,高龄、瘢痕妊娠是高危的两大主要因素。因很多妈妈第一胎是剖宫产,加上生二胎时年龄偏大,危重产妇明显增多。医院住院部8楼产科病房,笔者看到这里人满为患,走道上都挤满了患者。作为市级抢救中心,医院接诊的多是高危孕产妇,这里,几乎每两三天就要上演一次惊心动魄的“抢险”。近期医院刚收了一位38岁的产妇,河南人,在呈贡做生意,心衰一周未诊治,以为感冒在家自行治疗,医院时孕34周,心功能四级,心衰三度,心脏极度扩大,射血分数极低,随时有死亡可能,考虑诊断围产期心肌病,或是原来有心肌病未诊治。入院后经多学科会诊后,由产科主任,麻醉科主任,新生儿科三位主任共同参与抢救产妇及新生儿,所幸,婴儿存活。产妇虽然平安渡过了麻醉关及手术关,但因病情严重转入重症医学科监护治疗,住院10余天心功能仍未恢复。牛兆仪主任说:“二胎放开后,高龄危重孕产妇明显增加,部分高龄女性自身情况并不适合怀孕,盲目怀孕风险很大。”一位41岁的产妇,有子宫肌瘤病史(多发性),孕28医院进行围产期保健,B超检查子宫前壁有一个17公分大小的肌瘤,部份突向宫腔,产妇中度贫血,情况非常危险。医院立即行子宫下段剖腹产,但因肌瘤太大导致子宫收缩乏力出现大量出血,为抢救产妇生命只能行子宫切除术。牛主任说,合并较大子宫肌瘤的妇女不适于妊娠,因其容易发生肌瘤变性使妊娠不能继续,分娩期还会影响子宫收而导致产后出血,甚至危及产妇的生命。专家支招:高龄怀孕需做哪些准备?“我还能不能要孩子?”“什么时候能怀?”“生二孩要做哪些准备?”成为追生族最关心的话题。妇产科专家均表示,全面放开二孩后所增加的这部分产妇,大多数已是高龄产妇,她们备孕二孩前需要进行系统的评估:第一步:评估孕妈妈的生理和心理。生理方面包括针对各个脏器的全面体检,有无糖尿病、高血压、心脏病、甲状腺疾病等问题。心理方面包括是否做好了生二胎的心理准备。对于生理方面来说,如果第一胎是自然分娩,大部分人第二胎也没有太大问题。第二步:妇科体检。TCT细胞学等宫颈癌方面的检查,如子宫有无子宫肌瘤,卵巢有无囊肿,需要做B超。第三步:孕前病毒系列检查(即TORCH检查),包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等检查。第四步:叶酸口服,或者多种维生素里面含叶酸的也行。提前三个月开始吃。第五步:进行再生育咨询,例如:若上次妊娠产科并发症过重,要遵循产科医师意见,是否能怀孕要参照医生建议。做完以上这些检查后,如果没有问题,符合生育条件的就可以有计划地测体温,测排卵,口服叶酸,放松心情,准备怀孕即可。如果发现有影响生育的问题,比如严重的心脏病和高血压,内科医生和产科医生认为不能要孩子的,就尽量不要生二胎了。如果是轻度的内科疾病,可以在内科和产科大夫共同纠正、病愈后正常备孕。免责声明ID:jkcc-kmwjw

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