ACC2016药物联合冠脉搭桥改善

在第65届美国心脏病学学会年会（ACC）上，STICHES试验结果公布，与单纯药物治疗相比，冠脉搭桥术（CABG）+药物治疗能够降低缺血性心肌病患者的10年死亡率。文章即将发表于NEJM杂志。

该研究纳入了名左心室射血分数（LVEF）≤35%、适合CABG治疗的冠状动脉疾病（CAD）患者，随机分为药物+CABG治疗组和单纯药物治疗组。患者中位年龄为60岁，12%为女性，来自22个国家的99个中心。主要终点为全因死亡，次要终点包括心血管死亡和全因死亡/心血管住院。中位随访9.8年。

结果显示，药物+CABG组和单纯药物组的全因死亡率分别为58.9%和66.1%（P=0.02）。两组心血管死亡率分别为40.5%和49.3%（P=0.）；全因死亡或心血管住院率分别为76.6%和87%（P0.）。

因此，对于缺血性心肌病患者，应考虑通过CABG改善长期生存。

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