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寿险知识锦囊重疾介绍原发性心肌病
原发性心肌病
原发性心肌病是一组发病缓慢、病因未明、以心脏增大为特点、最后发展为心力衰竭的心脏病。
最初可无自觉不适,以后可在劳累时或轻度劳动时出现气急、心悸、胸闷、呼吸困难等症状。心脏重量增加,各心腔扩大,心肌灰白而松弛;室壁厚度近乎正常,心内膜也可增厚,可有心腔内附壁血栓,常有心肌纤维化,也可心壁成片受损,心脏起搏系统亦可受侵。
本病分为三型:
①扩张型心肌病:该型特征原发性心肌病为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心肌肥厚,心室收缩功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭,心律失常多见,病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段,此型最为常见,占70%~80%。
②肥厚型心肌病:其特征为心室肌肥厚,典型者在左心室,以室间隔为甚,偶呈同心性肥厚,左心室腔容积正常或缩小,偶尔病变发生于右心室,通常为常染色体显性遗传。该型也较为常见,约占10%~20%。
③限制型心肌病:本型特征为原发性心肌的浸润性或非浸润性病变,或心肌心内膜纤维化,引起心脏充盈受阻的舒张期功能障碍,较为少见。
条款约定:严重的原发性心肌病
除了原发性心肌病的一般属性外,如何判断为“严重的”:
病变必须已造成事实上心室功能障碍而出现明显的心功能衰竭(指按照美国纽约心脏病学会提出的新功能状态分级的标准判定,心功能状态已达到Ⅳ级),且有相关住院医疗记录显示Ⅳ级心功能状态已持续至少日。本病须经专科医生明确诊断。
备注:继发于全身性疾病或其他器官系统疾病造成的心肌病变不在保障范围内。
名词解释:
专科医生:
应同时满足下列四项资格条件:
1、具有有效的中华人民共和国《医师资格证书》;
2、具有有效的中华人民共和国《医师资格证书》,并按期到相关部门登记注册;
3、具有有效的中华人民共和国主治医师或主治医师以上职称的《医师职称证书》;
4、医院的相应科室从事临床工作3年以上。
美国纽约心脏病学会心功能状态的分级标准:
Ⅰ级:体力活动不受限制,日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛症状;
Ⅱ级:体力活动轻度受限,休息时无症状,日常活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛症状;
Ⅲ级:体力活动明显受限,休息时无症状,轻于日常的活动即可引起上述症状;
Ⅳ级:不能从事任何体力活动,休息时也有症状,体力活动后加重。
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