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小花叨叨叨猫咪隐形杀手肥厚型心肌



小花有个忠实的猫奴朋友,昨天她和我讲了一个特别感伤的事情。她朋友的猫咪,前几分钟还活奔乱跳,好好的,突然就倒在床上,张着大嘴,喘得特别厉害,而且就像变了声儿似的,见到他就叫,抱起来的时候,发现腰部以下都不能动了,两个后腿和尾巴都瘫痪了!还好送医及时,现在一直在重症监护室。可怜的喵主儿到底怎么了?

这是什么病?

肥厚型心肌病(Hypertrophiccardiomyopathy,HCM)是因左心室室壁增厚,血液容量空间下降引起的心脏疾病。简单来说就是心肌肥大、心脏体积增大,导致血液循环异常,严重损害心脏功能,危及猫咪生命。

都有什么表现?

轻度病变的猫咪一开始可能没有任何症状,随着病情的发展,会开始有嗜睡、无力、运动不耐受、呼吸频率增加及用力呼吸(狗喘),中期会出现前或后肢血栓,患肢较凉,脚垫呈蓝色,出现瘫痪。多数患猫是因为呼吸困难或急性发生后肢麻痹而就诊,此时肥厚性心肌病已达中度或是重度的情况,猫咪可能会突然死亡。

什么猫易患病?

多数HCM的病因不清,一般在驱向成年时就可能发病,高发的年龄是青壮年期(2-8岁)很多纯种猫都是这种疾病的常见确诊对象,特别是缅因猫,美国短毛猫,布偶猫,HCM是其遗传性疾病。挪威森林猫,土耳其梵猫,苏格兰折耳猫,英国短毛猫和德文雷克斯猫亦有遗传倾向。雄性发病率高于雌性。

检查确诊!

肥厚型心肌病的检查确认并不复杂,有经验的宠物医师通过听诊和观察就可以发现异常。

听诊:是最初的检查手段,可以在猫咪的左胸壁听到收缩期的心杂音。严重心衰时,可听诊到心动过速性心律失常或奔马律。

胸部X线:可以直接看到心脏轮廓是否增大,是否有局部性的肺水肿、胸腔积液等。

心电图:会直观的看到猫咪心律不齐、心动过速,还分患猫还会出现房颤或前束支阻滞的心电图征象。

超声波扫描:如果想要最快最有效的确诊,直接做心脏超声波检查,诊断更为敏感,而且诊断基本准确无误,能有效判断病程情况。

充血性心衰患猫左心房明显增大,LA/AO增大。

二尖瓣SAM导致左心室流出道受阻,二尖瓣返流。

左心室游离壁和室中隔明显增厚图

心衰及血栓患猫还需进行实验室检查,主要包括肾脏及其他脏器功能检查。

PS.缅因猫和布偶猫可进行血液基因检查。

还能治好吗?

首先,直白的说,肥厚型心肌病是无法治愈的。一旦患病,猫咪就有可能死于突发性心力衰竭,而血栓和肺水肿也是常见并发症,不少猫医院抽胸水,有些还会因为血栓而瘫痪。

如何治疗缓解?

这种疾病无法治愈,但可以通过服药和其他治疗手段,以控制心律失常,改善心脏舒张功能,防止血栓发生为目的,减缓病情的发展。如最初治疗效果很好,心衰患猫可存活1年或更长。随着HCM的发展,患猫通常死于心衰和肾衰。并发血栓的患猫预后不良。如病情稳定,无临床症状的患猫可存活数年。在你的呵护下,猫咪的生命往往能够得到延续,所以千万不要放弃治疗!

治疗的注意事项!

1、遵医嘱,按时喂药,定期复诊、体检!

2、减少猫咪的兴奋度和运动时间!

3、不能吃太咸的,如有需要,按照医生指导给猫咪换用处方粮!

4、避免给猫咪带来一切刺激,避免所有会导致它应激反应的的行为!

5、请温柔以待,尽自己最大的可能,照顾好它最后的这段时光!

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