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笔试面授班中医模拟100题答案解析
中医模拟题
1.E
辨证,就是将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病原因、性质、部位以及邪正之间的关系,概括、判断为某种性质的证。这个过程就称为辨证。
2.A
事物的阴阳属性是相对的,也即事物或现象的阴阳属性是有条件的,可变的,而不是绝对的,事物的阴阳属性具有无限可分性,阴阳之中可以再分阴阳,如以昼夜而言,昼为阳,夜为阴,上午为阳中之阳,下午为阳中之阴;前半夜为阴中之阴,后半夜为阴中之阳。
3.B
阴阳偏衰,t即阴或阳的一方不足,或为阴虚,或为阳虚。阴虚不能制阳而致阳亢者,属于虚热证,一般不能用寒凉药直折其热,须用“壮水之主,以制阳光”的方法,即用滋阴壮水之法,以抑制阳亢火盛,内经称这种方法为“阳病治阴”;若阳虚不能制阴而造成阴盛者,属虚寒证,不宜用辛温发散药以散阴寒,须用“益火之源,以消阴翳”的方法,即用扶阳益火之法,以消退阴盛,内经称这种方法为“阴病治阳”。
4.B
首先应该明确病机传变是指病理状态下的五行关系,属于五行的乘侮关系。肝属木,脾属土,五行中木克土,肝病传脾,故属木乘土。其他答案,如木克土是正常生理情况下的五行生克关系,属肝脾的生理联系;土侮木则为五行之反克,虽属病机传变,但为脾病传肝。答案母病及子、子病犯母则属相生关系,是母子相及的病机传变,故均不正确。
5.E
五液,是指汗、’涕、泪、涎、唾五种分泌液或排泄液。五液与五脏的关系非常密切,如《素问·宣明五气篇》说:“五藏化液:心为汗,肺为涕,肝为泪,脾为涎,肾为唾,是为五液”。
6.B
详见上一题评析。《素问·五脏生成篇》说:“多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉胝皱而唇揭;多食甘,则骨痛而发落”。
7.E
反治,又称从治,是顺从疾病假象而治的一种治疗方法。“从“是指采用方药的性质顺从疾病的假象。热因热用,是以热治热,即用热性药物治疗具有假热症状的病证,适用于阴寒内盛,格阳于外,反见热象的真寒假热证。
8.E
外感病病邪从皮毛而入,发汗后若热退身凉,说明邪已从汗解,为邪去正安;若表邪入里则热势不减;若阳气衰少则出现畏寒;若汗出太过亡阳应为冷汗淋漓,四肢厥冷;真热假寒证应胸腹热,手足厥。
9.C
青色主病包括寒证、痛证、瘀血和惊风。而湿证主要表现为黄色,并非青色主病,故选C。
10.C
舌色青紫见于热极或寒极或气血运行不畅;舌色晦暗提示气血运行不畅;舌脉粗长、舌多瘀斑为血瘀之象;肿胀舌指舌体肿大,盈口满嘴,甚者不能闭口,不能缩回。其成因:一为心脾有热,血络热盛而气血上壅,舌多鲜红而肿胀,甚至伴有疼痛;一是素善饮酒,又病温热,邪热挟酒毒上壅,多见舌紫而肿胀;一是因中毒而致血液凝滞,则舌肿胀而青紫晦暗。
11.D
紧脉主病为实寒证、疼痛、宿食。促脉主病为阳热亢盛,瘀滞、痰食停积,脏气衰败。滑脉主病为痰湿、食积、实热,青壮年,孕妇。结脉主病为阴盛气结,寒痰瘀血,气血虚衰。涩脉主病为精伤、血少,气滞、血瘀,痰食内停。
12.A
肺阴虚证是指肺阴亏耗,虚热内扰,肺失清肃所表现的证候,以干咳无痰或痰少而粘和虚热证并见为辨证依据。燥邪犯肺证是指自然界燥邪侵犯肺卫,肺的津液受损所表现的证候,以肺系症状和干燥少津之象并见为辨证依据。燥邪犯肺证与肺阴虚证都有肺津不足,肺失濡养的表现,都会出现口干咽燥、胸痛咳血、干咳少痰等,但是燥邪犯肺证为外感病,应有发热恶寒,肺阴虚证为阴虚内热证,属于里证,可出现午后潮热。
13.B
相须:就是两种功效相似的药物配合应用,可以增强原有药物的疗效。如麻黄配桂枝,能增强发汗解表、祛风散寒的作用;石膏与知母配合,能明显增强清热泻火的治疗效果。
14.D
葛根是常用的辛凉解表药,有解肌退热,透发麻疹,生津止渴和升阳止泻的作用,尤适用于外感表证出现恶寒无汗,项背强痛等证。应注意解表药虽然都有解表驱邪的作用,但在功效的侧重点上仍有不同,其中,荆芥辛,微温。归肺、肝经,功效发表散风,透疹消疮,炒炭止血,用于外感表证,麻疹不透、风疹瘙痒、疮疡初起兼有表证和吐衄下血;白芷辛温,归肺、胃经,功效解表散寒,通窍、止痛、燥湿止带,消肿排脓,用于外感风寒,头痛鼻塞,阳明头痛,带下过多和疮痈肿毒;薄荷也治疗外感风热或温病初起等病证,但还有清头目,利咽,透疹,疏肝解郁的功效;柴胡还有疏肝解郁,升阳举陷的功效。
15.C
两者都有清热凉血的功效,前者还可养阴生津,后者还可滋阴解毒,因此,两者还有养阴是共同具有的作用。
16.B
白豆蔻属化湿药,有化湿行气,温中止呕的功效;肉豆蔻属于收涩药,有涩肠止泻,温中行气的功效,两者都有温中散寒,行气消胀的功效。
17.C
三七有化瘀止血,活血定痛的功效,本题所描述的病证应为瘀血内阻的病证,在备选项中只有三七为化瘀止血药,最为适宜。槐花可凉血止血,用于血热所致的出血诸病证,同时还可清肝火;白及苦甘涩微寒,有收敛止血,消肿生肌的功效,用于出血诸证和痈肿、烫伤等。艾叶苦温之品,可温经止血,用于虚寒性出血,还可散寒调经安胎;小蓟味苦性寒凉,有凉血止血、解毒的功效,可用于血热所致的出血病证,还有散瘀消痈、利尿的功效。
18.D
白术有补气健脾,燥湿利水和止汗、安胎的功效,本题所描述的病证即为脾虚水停而致浮肿便溏的表现,因此选择白术是最适宜的。其中,党参有益气健脾的功效,但亦可生津、养血,性味甘平,而不能燥湿;山药补气健脾,还可滋养阴津,补脾肺肾,固精止带,用于肺肾虚弱、阴虚内热等病证;黄精有滋肾润肺,补脾益气的功效;薏苡仁具有利水渗湿、健脾、除痹、清热排脓的功效,性味甘淡微寒,与题干不符。
19.C
《解析》砒石有大毒,外用可蚀疮去腐,内服劫痰平喘.
20.E
该方由柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草组成,不含芍药和当归。
21.C
蒿芩清胆汤由青蒿、竹茹、半夏、茯苓、黄芩、枳壳、陈皮、碧玉散(滑石、甘草、青黛)组成,有清胆利湿,和胃化痰的功用;小蓟饮子由生地、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、栀子、炙甘草组成,具有凉血止血、利水通淋的功效;猪苓汤由阿胶、滑石、猪苓、茯苓、泽泻组成,具有利水清热养阴的功效;桂苓甘露散由滑石、甘草、桂枝、白术、茯苓、猪苓、泽泻、石膏、寒水石组成,具有清暑解热、化气利湿的功效;八正散由车前子、瞿麦、篇蓄、滑石、栀子、甘草、木通、大黄组成,具有清热泻火、利水通淋的功效。
22.B
普济消毒饮由黄芩、黄连、陈皮、甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻组成,有疏风散邪,清热解毒的功用,用以治疗大头瘟,方中配柴胡、升麻,即“火郁发之”之义,同时黄芩和黄连又可防止其升发太过。
23.A
小建中汤功用为温中补虚,和里缓急,由饴糖,芍药,桂枝,生姜,大枣,炙甘草组成,六昧配合,于辛甘化阳之中,又具酸甘化阴之用,使中阳复,化源建,气血自充,营卫遂和,阴阳可调。其中芍药益阴养血,柔肝缓急之用。
24.A
归脾汤由白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、炙甘草和当归、远志组成,有益气补血、健脾养心的功用,治疗心脾两虚,气血不足出现的心悸怔忡;脾不统血出现的各种出血病证。
25.E
一贯煎由当归、生地、沙参、枸杞子、川楝子、麦冬组成。暖肝煎由当归、枸杞、小茴香、肉桂、乌药、沉香、茯苓组成。肾气丸由肉桂、附子、山药、地黄、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮组成。炙甘草汤由阿胶、升麻、麦冬、生地、桂枝、大枣、人参、炙甘草、生姜、黄酒组成。地黄饮子由肉桂、茯苓、人参、肉苁蓉、远志、麦冬、附子、石斛、石菖蒲、生姜、熟地黄、大枣、巴戟天、山萸肉、薄荷、五味子组成。
26.E
天王补心丹由生地、人参、丹参、玄参、茯苓、五味子、远志、桔梗、当归、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁组成;朱砂安神丸由朱砂、黄连、炙甘草、生地、当归组成,可以看出,两方中都有的药物是生地黄。
27.D
十二经脉的循行走向及交接都有一定的规律,其交接规律为:①相表里的阴经与阳经在手足末端交接。②同名的阳经与阳经在头面部交接,⑧相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。
28.E
原穴是脏腑原气经过和留止的部位;络穴是络脉从经脉分出部位的腧穴,络穴具有联络表里两经的作用;八会穴是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的精气聚会的八个腧穴;背俞穴是脏腑经气输注于背腰部的腧穴;募穴是脏腑经气汇聚于胸腹部的腧穴。
29.D
列缺主治:①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病症;②头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项部疾忠。悬钟主治:①痴呆、中风等髓海不足疾患;②颈项强痛,胸胁满痛,下肢痿痹。昆仑主治:①后头痛、项强、腰骶疼痛、足踝肿痛等痛证;②癫痫;③滞产。阳白主治:①前头痛;②目痛、视物模糊、眼睑咽动等目疾。太阳主治:①头痛;②目疾:③面瘫。
30.C
31.E
32.B
进针时徐徐刺入,少捻转,疾速出针者,为补法,反之为泻法。
33.B
根据患者症状表现,可明确诊断为头痛,头痛总体上分为外感头痛、内伤头痛两大类,内伤头痛又可分为肝阳上亢头痛,肾虚头痛、血虚头痛、痰浊头痛、瘀血头痛。患者心烦易怒,面赤口苦,舌红苔黄,脉弦数,为肝阳上亢头痛。,主穴处方为百会、头维、风池。配穴加太冲、太溪、侠溪。
34.A
根据患者症状,可明确诊断为耳聋、耳鸣虚证,耳聋耳鸣虚证主穴为:太溪、照海、听宫。并可随证选穴,肾气不足证者,加肾俞、气海;肝肾亏虚者,加肾俞、肝俞。患者腰膝酸软,乏力,舌淡红,脉虚细,为肾气不足证。
35.C
根据患者症状,可诊断为晕厥,治法为苏厥醒神,主穴为水沟、中冲、涌泉、足三里。水沟属督脉穴,督脉入脑上颠,取之有开窍醒神之功。中冲为心包经井穴,能调阴阳经气之逆乱,为治疗晕厥之要穴。涌泉可激发肾经之气,最能醒神开窍,多用于晕厥之重证。足三里可补益气血,以滋养神窍。故该患者应选取的穴位是水沟、中冲、涌泉、足三里。
36.C
伤寒的传播途径:经粪-口途径传播。霍乱的传播途径:经粪-口途径传播。艾滋病的传播途径:(1)性传播;(2)血液或血液制品传播;(3)母婴传播。鼠疫的传播途径:虫媒传播,多以“蚤”传播。细菌性痢疾的传播途径:主要为粪-口途径传播。
37.E
38.B
流行性出血热分发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。
39.C
艾滋病的临床表现:(1)急性感染期,表现为发热、乏力、咽痛及全身不适等类似上呼吸道感染。个别有头痛、皮疹、脑膜脑炎或急性多发性神经
炎。(2)无症状感染期:患者无任何临床症状。(3)艾滋病前期:①淋巴结肿大;②全身症状:患者常有全身不适,肌肉疼痛,周期性或持续性发热、盗汗,体重常减轻,头痛,抑郁或焦虑,感觉末梢病变,反应性精神错乱等。③各种感染,如严重的脚癣,大疱性脓疱疮,单纯疱疹或带状疱疹,尖锐湿疣和寻常疣病毒感染,口腔白色念珠菌感染,口腔毛状白斑,非链球菌性咽炎,急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫病等。(4)艾滋病期:患者出现各种严重的综合病症,直至死亡。机会感染以卡氏肺囊肿肺炎多见,播散性分枝杆菌感染、隐球菌性脑膜炎等也常见。恶性肿瘤以卡波济肉瘤最常见。艾滋病患者典型表现无出血症状,故选C。
40.A
按传染病防治法规定,SARS属乙类传染病,但是按照甲类传染病管理的传染病之一。
41.B
普通型流脑分为前驱期(上呼吸道感染期)、败血症期、脑膜炎期、恢复期。不包括发热期。
42.C
伤寒沙门菌到达回肠下段,穿过黏膜上皮屏障,侵入回肠集合淋巴结的单核吞噬细胞内繁殖形成初发病灶。
43.D
发热体温上升期分为骤升型,伴随寒战,常见于肺炎球菌肺炎、败血症、疟疾、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、流行性脑脊髓膜炎、钩端螺旋体病、急性溶血、输液反应等。缓升型,体温子数日内缓慢上升达高峰,不伴有寒战。常见斑疹伤寒、结核病。斑疹伤寒多伴艨结膜充血和出血。
44.A
由于肺淤血、水肿,使通气及弥散功能障碍,导致缺氧与二氧化碳潴留的发生。其特点是劳动时发生或加重,休息时缓解或减轻;仰卧位时加重,坐位时减轻。
45.A
由于大量红细胞破坏,致使非结合胆红素生成增多,超过了肝脏的处理能力,导致非结合胆红素在血中滞留而出现的黄疸称为溶血性黄疸。
46.B
主动脉瓣关闭不全造成左心室舒张期血液返流,造成左心室的舒张期压力增高,心室扩大,形成“靴形心”;由于主动脉瓣关闭不全出现舒张压下降,脉压加大,可出现A2减弱及周围血管征,可听到枪击音和杜氏双重杂音、毛细血管搏动征;另外,主动脉瓣关闭不全,舒张期时血液返流,冲击主动脉瓣主动脉瓣区可闻及叹气样舒张期杂音。
47.C
严重代谢性酸中毒,病人可以出现节律匀齐,深而大的呼吸,称为库斯莫尔呼吸,见于尿毒症,糖尿病酮症酸中毒等疾病。
48.B
风湿性二尖瓣狭窄在心尖部听到较局限的、递增型隆隆样舒张中晚期杂音,左侧卧位呼气末时更清楚,可伴有左房室瓣开放拍击音。
49.E
周围性面神经麻痹多见于受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤引起的,多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。
50.B
自身评价,即医务人员在内心经常对自己的职业行为进行评判,并以一定的医德信念来认识自己的职业行为,哪些行为是对的应该坚持发扬,哪些行为是错的必须立即矫正,哪些行为可能给病人、同行或社会带来危害,需要当众作自我批评或进行严厉自责,从而警戒不道德行为再发生。
51.A
《药品管理法》第四十九条规定,药品成份的含量不符合国家药品标准的,为劣药。有下列情形之一的药品,按劣药论处:①未标明有效期或者更改有效期的;②不注明或者更改生产批号的;③超过有效期的;④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的;⑥其他不符合药品标准规的。
52.[答案]C
[考点]肺炎球菌肺炎的治疗
[分析]肺炎球菌肺炎是由肺炎链球菌
感染引起,广经确诊即应立即开始抗生素治
疗,不必等待细菌培养结果。对肺炎球菌肺
炎,青霉素G为首选;对青霉素过敏者,
可选用红霉素、林可霉素和一代头孢菌素。
53.[答案]B
[考点]心功能分级
[分析]美国纽约心脏病学会根据患者自觉的活动能力将心脏病患者心功能分为四级:工级:患者患有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状,体力活动后加重。
54.[答案]D
[考点]心房颤动的治疗
[分析]持续性心房颤动自发转复为窦性心律可能性小,它常发生于原有心血管疾病者如风心病、心肌病、高血压心脏病等,其临床症状的轻重受心室率快慢的影响,心室率快时可影响功能,使心排血量减少25%以上,诱发心力衰竭,故对其治疗的目标是控制心室率,而洋地黄制剂有兴奋迷走神经作用及延长房室结不应期可达到减慢心室率的作用。
55.[答案]A
[考点]肾盂肾炎最常见的感染途径
[分析]肾盂肾炎时病原菌多由尿道进入膀胱,上行感染经输尿管达肾,也可经血行感染播散到肾。
56.[答案]C
[考点]ITP的诊断
[分析]特发性血小板减少性紫癜病人无凝血功能障碍,所以不会出现APTT延长,而其余四项都是典型的特发性血小板减少性紫癜的诊断依据。
57.[答案]C
[考点]心绞痛的治疗
[分析]该老年男性病人心前区疼痛的特点是多在夜间发作,与活动无关,疼痛呈发作性,且发作时心电图相关导联ST段抬高,符合典型的变异型心绞痛,是由于冠状动脉痉挛所致,该类心绞痛的首选治疗药物是钙离子拮抗荆,可以扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,改善心肌血液供应。
58.[答案]A
[考点]粒细胞缺乏症[分析]外周血中性粒细胞绝对数低于0.5×l09/L时称为粒细胞缺乏症。该患者为0.3×l09/L,符合粒细胞缺乏症。
59.[答案]C
[考点]肺痈的辨证论治
[分析]肺痈溃脓期热壅血瘀,血败肉腐,痈脓内溃外泄,咳吐大量脓血痰,治当排脓解毒,方选加味桔梗汤。
60.[答案]D
[考点]胸痛的辨证论治
[分析]从症、舌、脉判断为阳气虚衰,心阳欲脱之危候,治当回阳救逆固脱。
61.[答案]B
[考点]痫证的辨证论治
[分析]风痰闭阻之痫证治以定痫丸涤痰熄风,开窍定痫,因此答案是B。
62.[答案]C
[考点]呕吐的辨证论治
[分析]外邪犯胃呕吐治以解表疏邪,和胃降逆,多选藿香正气散。
63.[答案]C
[考点]痢疾的治疗原则
[分析]痢疾初期,多为实证、热证,治宜清热化湿解毒,兼以调气行血导滞,忌用收敛止泻之品,防止闭门留寇。
64.[答案]D
[考点]阳黄初起治疗
[分析]阳黄初起见表证者,宜解表清热利湿,首选麻黄连翘赤小豆汤。
65.[答案]E
[考点]阳黄和阴黄的鉴别
[分析]阳黄和阴黄的鉴别:阳黄黄色鲜明如橘皮,小便短赤,舌红苔黄腻属于实证、热证;阴黄黄色晦暗,小便正常或清长,大便溏薄,舌苔白腻,属虚证、寒证。阳黄和阴黄均可出现恶心呕吐。
66.[答案]E
[考点]痰饮的辨证论诒
[分析]甘遂半夏汤攻守兼施,因势利导,用于水饮在胃,因此答案是E。
67.[答案]D
[考点]消渴的病机特点
[分析]消渴的基本病机就是阴虚燥热,进一步发展可出现气阴两虚,瘀血阻络,阴损及阳,脏腑虚损,而出现各种变证。而痰火和湿热不是消渴常见的病机演变。
68.[答案]C
[考点]喘证的辨证论治
[分析]言语无力,咳声低弱,自汗畏风为肺气虚之证;口干面红,脉象细弱为肺阴虚之象,因此患者所患为肺气阴两虚之喘证。
69.[答案]C
[考点]肺痨的辨证论治
[分析]此属阴虚火旺型肺痨,肺虚及肾,肾阴亏耗,肺肾阴伤,治宜补益肺肾,滋阴降火。
70.[答案]D
[考点]厥证的辨证论治
[分析]从患者症、舌、脉判断为痰厥,治以导痰汤行气豁痰。
71.[答案]B
[考点]黄疽之阳黄的治疗
[分析]分析其主症,此为阳黄,热重于湿之黄疸,治当以清热利湿,佐以泄下为法,首选方为茵陈蒿汤。
72.[答案]E
[考点]肝阳上亢之眩晕的治疗
[分析]据其主症分析,此为肝阳上亢之眩晕。肝阳上亢,上冒清空,故头晕头痛。同时伴大便秘结者,当用当归龙荟丸以泄肝通腑,故答案为E。
73.[答案]B
[考点]湿热壅盛之水肿的治疗
[分析]据其主症、舌脉分析,此为水肿、湿热壅盛之证,治疗当分利湿热,方选疏凿饮子。
74.[答案]C
[考点]支饮的概念
[分析]支饮表现为咳逆倚息不得卧,为水饮支撑胸肺而成,与本患者的主要症状相吻合,故应当诊断为支饮。水肿仅在足部,且为伴见症状,所以不诊断为溢饮和水肿。悬饮为饮停胁下,痰饮为饮留胃肠,均与本患者表现不符。
75.[答案]D
[考点]痿证的辨证论治
[分析]从舌脉症分析,此为痿证肝肾亏损、髓枯筋痿型,治疗当补益肝肾,滋阴清热。
76.[答案]B
[考点]皮肤病因
[分析]皮肤病以外湿居多,但有时外湿与内湿相合致病。湿邪侵入肌肤,郁结不散,与气血相搏,多发生疱疹、瘙痒、渗液、糜烂等。湿邪所致的皮肤病,其皮肤损害为水疱,或为多形性,或皮肤糜烂,常患病于下部,或浸淫四窜,滋水淋漓,病程缠绵,难以速愈。若与内湿相合,则常伴有胸闷,纳差,肢体沉重,苔白腻,脉濡缓等症状;若湿邪与寒邪相合,则伴有四肢乏力,一身肌肉疼痛,四肢受凉则肢端发冷、苍白或紫暗,苔薄白,脉迟缓等症状。
77.[答案]A
[考点]丹毒
[分析]丹毒发于小腿,称为流火;发于头部称为抱头火丹;新生儿易发于臀部则为赤游丹。
78.[答案]C
[考点]疮疡的病因。
[分析]火热之毒是外邪引发疮疡的最常见的病因。
79.[答案]B
[考点]失荣治法
[分析]失荣初期多忧思郁怒,肝气郁结,痰瘀凝结而成。
80.[答案]D
[考点]肛门直肠疾病好发部位
[分析]肛门病的部位常用膀胱截石位表示,以时钟面的十二等分标记法,将肛门分成十二个部位。会阴部正中称12点,骶尾部正中称6点,左面中央称3点,右面中央称9点,其余以此类推。内痔好发于肛门齿线以上3、7、11点处;赘皮外痔多发生于6、12点处;环形的结缔组织性外痔多见于经产妇;血栓外痔好发于肛缘3、9点处;肛裂好发于6、12点处。过3、9点作一连线,肛瘘瘘管外口发生于连线上方的,其管道多为直行,发生于下方的,其管道往往弯曲,且其内口多在6点附近;凡瘘管外口距肛缘近的,其管道亦短(直通向肛内),凡肛瘘外口距肛缘较远的,则其管道亦长;环肛而生的肛瘘,其内口往往在6点附近。
81.[答案]B
[考点]泌尿、男性病常用处方
[分析]湿热下注,属肝经湿热者,常选龙胆泻肝汤。
82.[答案]A
[考点]脱疽的治疗
[分析]脱疽是由于寒邪侵袭或元阳不足,导致四肢末端经脉闭塞,气血运行受阻,不能濡养四末引起。因此治疗以温阳通脉,活血化瘀为原则。
83.[答案]E
[考点]乳癖
[分析]乳癖的特点是双乳胀痛伴肿块,双乳可扪及多个大小不等之结节。
84.[答案]D
[考点]前列腺炎
[分析]舌黯或有瘀点瘀斑,脉多沉涩都为气滞血瘀的临床表现。
85.[答案]A
[考点]脱疽
[分析]血栓闭塞性脉管炎多发于寒冷季节,以20~40岁男性多见;常先一侧下肢发病,继而累及对侧,少数患者可累及上肢;患者多有受冷、潮湿、嗜烟、外伤等病史。
86.[答案]A
[考点]妇科疾病的病因病机
[分析]寒、热、湿易与血相搏,导致气血失调而发生妇产科疾病。
87.[答案]B
[考点]闭经的病机
[分析]闭经的病因病机是:虚者,精亏血少,冲任血海空虚,源断其流,无血可下;实者,冲任受阻,血海阻隔,经血不得下行。
88.[答案]B
[考点]气滞证妊娠腹痛的方药
[分析]素性抑郁,孕后肝血偏虚,肝失调达,气机不畅,胞脉气血阻滞而发生妊娠腹痛。治疗以疏肝解郁,养血安胎。方选逍遥散。
89.[答案]B
[考点]产后“三病”的含义
[分析]产后“三病”指产后病痉、郁冒、大便难。
90.[答案]B
[考点]闭经的辨证论治
[分析]此患为闭经阴虚血燥型,治疗应养阴清热调经,方选加减一阴煎。
91.[答案]A
[考点]闭经的辨证论治
[分析]“月经停闭数月”指出本病为闭经,根据其他症状辨证为气滞血瘀证,故选用血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤治疗。
92.[答案]A
[考点]气血虚弱证胎漏、胎动不安的辨证选方
[分析]气血虚弱,冲任亏虚,不能载
胎养胎,胎元不固,气不摄血,故阴道出血。气血虚弱,本源不足,故色淡质稀。小腹坠而痛,腰酸,心悸气短,神疲肢倦,舌淡苔薄白,脉细弱略滑均为气血虚弱的表现。治疗应补气养血固肾安胎。方用胎元饮。
93.[答案]B
[考点]阴痒的辨证论治
[分析]B、C、D、E均可治疗阴痒,但根据兼证带下量多、黄稠,有臭气,胸胁胀痛,心烦易怒,口苦口腻,目赤肿痛,耳聋耳鸣,舌苔黄腻,脉弦数,为肝经湿热表现,故正确选项为B。
94.[答案]D
[考点]小儿生长发育
[分析]2岁以后小儿身高公式为70+7×年龄,所以3岁小儿身高为70+7×3-91cm。
95.[答案]D
[考点]肺炎喘嗽
[分析]小儿肺炎喘嗽的基本病机是邪热闭肺,“热、咳、痰、喘、煽”是肺炎喘嗽的典型症状,故其基本治疗原则是开肺化痰,止咳平喘,其他选项则为具体的治法。
96.[答案]E
[考点]鹅口疮
[分析]鹅口疮心脾积热证当治以清心泻脾,方选清热泻脾散。
97.[答案]B
[考点]疳证
[分析]本证为疳肿胀,症状偏于肾阳虚,故当用真武汤加减治疗。
98.[答案]C
[考点]五迟、五软
[分析]五迟、五软之痰瘀阻滞证,应治以涤痰开窍,活血通络,方选通窍活血汤合二陈汤。
99.[答案]B
[考点]遗尿
[分析]根据患儿夜间遗尿、小便清长、面色少华、肢冷畏寒、舌淡苔白滑、脉沉细无力的表现,辨证为遗尿肾气不足证,故选方菟丝子散。
.[答案]E
[考点]紫癜
[分析]该患病属紫癜的血热妄行证,故用犀角地黄汤清热凉血。
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