医生的话心衰患者如何做好自我管理

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　　心衰常由冠心病、高血压心脏病、扩张型心肌病、风湿性心脏病等引起，近些年心力衰竭的发病率呈持续上升趋势，是目前常见的反复住院及死亡原因之一。心衰患者如果做好自我管理，可以防止病情加重、避免反复住院。

　　心衰患者的自我管理主要包括:药物管理、每日症状观察、饮食管理、戒烟限酒、适当锻炼等。

一、药物管理

　　心衰患者出院时，主管医师都会告诉患者服药方法，常用的药物有：利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等，还有的患者根据病情可能会口服地高辛片、肠溶阿司匹林片、华法林片、氯化钾缓释片等。患者不要随便增减药物剂量，调药时一定要在医生指导下进行，并根据医院做必要的检查、化验。

二、每日症状观察

　　每天称体重：每天早晨排尿后、进餐前称体重，记录每天的体重；条件允许时记录每天的出入水量，也就是饮水（包括汤）的量和尿量；每日检查下肢水肿是否水肿及水肿情况；是否出现胸闷、气喘、咳嗽等症状。如果发现短时间内体重明显增加、入水量明显大于尿量、发现水肿或水肿加重、出现活动后或平卧后胸闷、气喘、夜间平卧后咳嗽，均提示心衰加重，需要及时通知医生，调整治疗方案。

三、饮食管理

　　控制食盐（每天4-6g以下）、脂肪、水的摄入，避免饱餐，摄入水量大及饱餐均会诱发和加重心衰。

四、适当锻炼

　　心衰患者不宜进行剧烈活动，可步行、慢跑、打太极拳、做保健操等。

五、戒烟限酒

　　吸烟明显增加心衰患者死亡率，一定要戒烟。酒是心脑血管病的大忌，不建议饮酒，如果一定要饮酒，建议饮葡萄酒，且越少越好。

　　愿心衰患者能做好自我管理，提高生活质量，有效控制心衰症状，减少住院次数。

心内科：石小燕

石小燕：副主任医师，本科学历，毕业于新乡医学院，先后在医院心内科、医院呼吸内科进修，擅长冠心病、心衰、心律失常、高血压病、支气管哮喘、慢阻肺等疾病的治疗。

坐诊地点:三楼心血管内科

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