妇女保健产后别忘了做盆底功能检查

刘云涛 http://m.39.net/pf/a_4305593.html

产后的每个妈妈或多或少都会有盆底疾病，只不过程度不同而已，产后检查就是一个检查盘底功能的好机会。

到底哪些女性需要盆底功能健康状况的评估？

分别在什么时间进行？有什么好的康复治疗方法？

妇女出现以下三种情况需要进行盆底功能健康状况评估，同时需要康复训练治疗。

1产后42天是盆底修复最佳时机

产后42天的妇女应当到有评估和康复治疗条件的医疗保健机构，常规进行行盆底功能评估，发现问题尽早治疗，没有问题也要及时进行盆底康复训练。主要是利用特殊的医疗设备，在专业医生指导下的生物反馈和电刺激治疗，唤醒盆底的神经和肌肉，使阴道更好更快地恢复到产前大小和产前的敏感状态，从而促进健康，提高生活质量。从远期效果而言，可以大大减少盆腔器官脱垂、阴道松弛以及尿失禁等盆底功能障碍性疾病的发生。

2有尿频、尿失禁等症状的妇女

要及时进行盆底功能健康状况的评估，诊断明确后，及时进行盆底功能康复治疗。

3发现平时阴道有坠胀感

发现平时阴道有坠胀感，大小便时或用力时有物体突出阴道外，要及进行盆底功能健康状况的评估，诊断明确后，及时进行盆底功能康复治疗。

产后进行盆底肌肉康复训练的科学依据是什么？

（1）产后妇女的身体正处于暂时性的组织衰弱状态，属于恢复的最佳时期，这时候通过科学的康复训练方法，可使产妇各方面的机能迅速恢复到孕前状态。盆底肌肉功能的恢复也不例外。盆底肌肉在妊娠时长期受压和分娩时的过度拉伸造成疲劳损伤，在产后进行收缩训练，能促使盆底肌力尽快恢复。

（2）随着人口的老龄化，盆腔器官脱垂和压力性尿失禁的发病率在逐年提高，据统计，我国50％以上的妇女曾经有过相关的经历，这类疾病虽然“不要命”，但严重影响女性的健康和生活质量，特别妨碍女性的工作和社会活动。在临床上，尿失禁和盆腔器官脱垂称得上是一对“难兄难弟”，患有盆腔器官脱垂的女性，可能有30%合并尿失禁；而如果有尿失禁，则器官脱垂的可能性达50%以上。进入中老年后，吊床的张力受到妊娠、分娩和雌激素水平下降等诸多因素的影响而变得松弛和塌陷，盆底的肌肉和韧带的支持作用逐渐减弱，尿道括约肌松弛，膀胱与尿道角度发生改变，由此导致尿频、尿急、各种类型的尿失禁以及盆腔器官的脱垂；而盆腔器官脱垂则反过来造成尿道肌肉痉挛、排尿不畅、尿潴留，继而出现频繁或顽固性的尿路感染。尽早开展盆底功能康健训练，可以有效预防这种情况的发生。

目前，我院的盆底肌肉康复治疗包括盆底肌训练、电刺激、生物反馈等行为疗法。不仅治疗效果明显，同时方法简便，容易被广大妇女接受。

盆底肌肉康复训练

现代模式是“生物反馈”配合“低频电刺激”，是一种可视性训练方法。这种高科技的生物反馈技术，使医生、患者客观了解盆底肌肉功能状况，并使训练者迅速、正确地掌握训练技巧，从而大大提高治疗效果。

总之，科学地进行盆底肌肉康复训练，包括掌握适当的时机和正确的方法，在医生的指导下，及时、正确地进行盆底肌肉的康复训练，是防止后患提高妇女身心健康和生活质量的有效方法和明智之举。

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